• EL PRESIDENTE DE UFEDEMA Y EL SUBDIRECTOR GENERAL DE ALTA COMPETICIÓN
  DEL CSD VISITAN EL CENTRO MÉDICO DE TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA DE LA MGD
• INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA LA MEJORA DE LOS DEPORTES DE EQUIPO
• EL DESCANSO ACTIVO, CLAVE PARA LA RECUPERACIÓN FÍSICA TRAS EL MUNDIAL
• DETERMINAN EL GENOTIPO DE ENFERMEDADES CAUSANTES
  DEL SÍNDROME DE LA 'MUERTE SÚBITA' CARDÍACA
• INVESTIGADORES DEL HOSPITAL DEL MAR CREAN UNA VÁLVULA
  QUE MEJORA LA FUNCIÓN RESPIRATORIA EN PACIENTES Y DEPORTISTAS

• EL EJERCICIO FÍSICO REDUCE LA PROBABILIDAD
  DE PADECER CÁNCER DE MAMA, COLON, ENDOMETRIO Y PRÓSTATA
• LA RECUPERACIÓN DESPUÉS DE UN PARTIDO SERÁ CLAVE EN EL MUNDIAL DE SUDÁFRICA
• UNA SOLA EXPLORACIÓN DESCARTA LAS TRES CAUSAS
  PRINCIPALES DE MUERTE SÚBITA EN LOS DEPORTISTAS JÓVENES
• EL DEPORTE DE ALTA COMPETICIÓN IMPULSA AVANCES
  MÉDICOS QUE BENEFICIAN A TODA LA POBLACIÓN
• EL REAL MADRID Y EL ATLETI UNIDOS POR LA MEDICINA DEPORTIVA
• LA MUTUALIDAD GENERAL DEPORTIVA INGRESA EN LA REAL ORDEN DEL MÉRITO DEPORTIVO

• LA MAYORÍA DE LAS CHICAS REALIZAN ACTIVIDADES
  FÍSICAS LIGERAS O MUY LIGERAS EN SU ADOLESCENCIA
• UN SOFTWARE ESTUDIARÁ LOS MOVIMIENTOS DEL BALONCESTO POR GPS
• UN EXPERTO RECOMIENDA BEBIDAS QUE CONTENGAN
  ALGO DE SODIO TRAS EL EJERCICIO PARA REHIDRATAR
• LAS INYECCIONES DE BOTOX PODRÍAN ALIVIAR EL DOLOR
  DEL CODO DE TENISTA, AUNQUE CON EFECTOS SECUNDARIOS
• LOS ESPECIALISTAS CONSIDERAN LA NATACIÓN COMO
  EL MEJOR DEPORTE PARA LA ESPONDILITIS
• MUCHOS DEPORTISTAS CON PROBLEMAS DE CADERA HAN SIDO OPERADOS DE ABDUCTORES
• LESIONES MUSCULO-ESQUELÉTICAS Y LAS NUEVAS TÉCNICAS EN
  TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA, A DEBATE
• EL DESAYUNO DE UN DEPORTISTA DE ÉLITE
• EL EJERCICIO CONTRARRESTA LA PREDISPOSICIÓN GENÉTICA A LA OBESIDAD
• SEVILLA, SEDE DE LAS III JORNADAS DE DEPORTE Y SALUD
• CÓMO TRATAR LA BURSITIS EN UN DEPORTISTA
• EL EMPLEO FEMENINO EN EL DEPORTE, A DEBATE EN EL C.O.E.

• ENTREGA DE PREMIOS Y DISTINCIONES AL MÉRITO DEPORTIVO CASTILLA-LA MANCHA 2009
• IMPLANTES PERSONALIZADOS SEGÚN LAS NECESIDADES DEL PACIENTE
• EL EJERCICIO FÍSICO DE ALTA INTENSIDAD PUEDE MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA
• RESECCIÓN: UN TRATAMIENTO SATISFACTORIO PARA ALGUNAS FRACTURAS DEL CODO
• EL CGCFE INAUGURA UN PORTAL WEB DE ORIENTACIÓN LABORAL PERSONALIZADO PARA FISIOTERAPEUTAS
• UNA DESHIDRATACIÓN DEL 5% DISMINUYE UN 50% EL RENDIMIENTO FÍSICO DE UN DEPORTISTA

• ENCUENTRAN LA RELACIÓN ENTRE LA APARICIÓN DE PUNTOS DE TENSIÓN MUSCULARES A DISTANCIA Y LA LESIÓN DEL HOMBRO
• IDENTIFICAN LAS PROTEÍNAS QUE PROVOCAN EL RECHAZO EN EL TRASPLANTE DE CARTÍLAGO PROCEDENTE DE CERDOS
• LAS CONDUCTAS SEDENTARIAS, FACTOR RELEVANTE DE RIESGO CARDIOVASCULAR
• GUÍA PARA LA PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO FÍSICO A PACIENTES CON RIESGO CARDIOVASCULAR
• XIII CONGRESO NACIONAL DE LA FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE MEDICINA DEL DEPORTE
• CONSECUENCIAS DE LA CONMOCIÓN CEREBRAL EN ATLETAS
• LOS FACULTATIVOS DEL COE SE FORMARÁN EN TÉCNICAS DE RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
• XX JORNADAS INTERNACIONALES DE TRAUMATOLOGÍA DEL DEPORTE

EL PRESIDENTE DE UFEDEMA Y EL SUBDIRECTOR GENERAL DE ALTA COMPETICIÓN
DEL CSD VISITAN EL CENTRO MÉDICO DE TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA DE LA MGD

Joaquín Molpeceres, Presidente de UFEDEMA (Unión de Federaciones Deportivas Madrileñas), y Ángel Luis López de la Fuente, Subdirector General de Alta Competición del Consejo Superior de Deportes (CSD), han visitado hoy las instalaciones del primer Centro Médico propio de Traumatología Deportiva que la Mutualidad General Deportiva inauguró recientemente en Madrid de la mano de Jaime Lissavetzky, Presidente del CSD y Alejandro Blanco, Presidente del Comité Olímpico Español.

27 de julio de 2010.- Durante su visita, han podido conocer personalmente los medios técnicos y humanos de los que dispone la clínica, orientada a realizar reconocimientos médico-deportivos y a ofrecer una primera asistencia al lesionado así como el seguimiento de su incidencia.

Los doctores les han explicado la equipación de las diversas salas que conforman el centro y que cuentan con tapiz rodante, electrocardiógrafo para esfuerzo con monitorización, espirómetro para valoración funcional de esfuerzo, ECG completa, ECG en reposo completo, cicloergómetro, ecógrafo para valorar lesiones deportivas en partes blandas, desfibrilador, pulsiómetro, monitor de presión arterial, desfibrilador, equipo de rayos X digital para el diagnóstico de algunas lesiones, etc. Además, también existe una consulta específica para realizar curas, colocar vendajes funcionales, colocación de yesos, etc.

Durante la visita también han tenido la oportunidad de cambiar impresiones con el equipo médico del centro, formado por doctores especialistas en medicina de la educación física y del deporte, DUEs, y auxiliares de clínica, además de dos consultores en traumatología, los Dres. Rafael Canosa, del Hospital Madrid-Quirón, y Jesús Monedero, de la Clínica USP San-Camilo.

INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA LA MEJORA
DE LOS DEPORTES DE EQUIPO

Investigadores de la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M) participan en un estudio para desarrollar un sistema de evaluación del rendimiento deportivo mediante la aplicación de técnicas de Inteligencia Artificial para analizar de forma automática el desarrollo del juego.

14 de julio de 2010.- El objetivo principal de este proyecto es determinar ciertos indicadores de rendimiento en competición y entrenamiento en deportes de equipo para analizar qué tipo de jugadas o estrategias son las más acertadas en cada caso. "En un futuro próximo se podría realizar un análisis de rendimiento de ejecuciones y decisiones a tiempo real, pudiendo proporcionar un feed-back preciso para la mejora del rendimiento durante la competición", comenta el responsable de la investigación en el Grupo de Inteligencia Artificial del Campus de Colmenarejo de la UC3M, Miguel Ángel Patricio, que desarrolla este proyecto con el grupo de investigación Deporte y Rendimiento de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM).
Una de las claves del proyecto radica en la introducción de la Inteligencia Artificial (IA) para la evaluación de las acciones de juegos en los deportes de equipo. Los científicos han centrado el primer prototipo en el que trabajan en el baloncesto y aspiran a obtener modelos de análisis automáticos de las conductas deportivas. Para ello, registran todas las acciones que desarrollan los jugadores en la cancha mediante un conjunto de cámaras para después, en una segunda fase, describir lo que sucede durante la actividad para aplicar unos algoritmos complejos de razonamiento que permitan determinar las tácticas o tipos de jugada que ocurren en la escena.

Un análisis más objetivo
Según los investigadores, la gran ventaja de este tipo de sistemas es que aplican cierta objetividad al análisis del juego, sin tener que depender de un experto humano que estudie al rival y que pueda obtener resultados diferentes en función de su trayectoria, conocimiento o contexto. "Otra gran ventaja -añade Miguel Ángel Patricio- es la mayor cantidad de información que se puede procesar, dado que las máquinas tienen una mayor capacidad para esto que el ser humano". En este sentido, esta línea de investigación avanza al ritmo con el que progresan las nuevas tecnologías. "Al inicio, su aplicación en el deporte causó cierto rechazo por la gran avalancha de datos que proporcionaban y que no se podían procesar, pero cada vez más se está entendiendo que la información que aportan las nuevas tecnologías es más concreta y útil para deportistas y entrenadores", comenta otro de los autores de esta investigación, el profesor de la UPM, Ignacio Refoyo, que es integrante del equipo de entrenadores de baloncesto del Real Madrid C.F.
A través de la aplicación de técnicas de Inteligencia Artificial, en concreto aquellas relacionadas con los sistemas de extracción automática del conocimiento, el proyecto también pretende explotar la información de la actividad deportiva adquirida automáticamente. "Mediante estas técnicas -señala Patricio- se busca interpretar la gran cantidad de información adquirida para encontrar relaciones o patrones que, incluso para el experto en actividades deportivas, puedan ser desconocidos". De esta forma, por ejemplo, se podrían averiguar algunas de las claves o razones, representados en datos, por las que algunos equipos ganan más o menos.
El Grupo de Inteligencia Artificial de la UC3M desarrolla de forma paralela otra línea de investigación para la aplicación de nuevos sensores para la evaluación del rendimiento deportivo. En concreto, estudian las posibilidades de las cámaras de tiempo de vuelo (time-of-flight cameras), por las que apuesta Microsoft para incorporar en su consola de videojuegos Xbox para interpretar los movimientos de los usuarios. El objetivo que persiguen los investigadores es utilizar este tipo de sensores en la biomecánica para representar tridimensionalmente los movimientos de los deportistas. Esto podría encontrar aplicaciones después, auguran, en otro tipo de actividades físicas diarias o incluso en la rehabilitación de lesiones que repercutan en la cinética o movimiento corporal humano.

EL DESCANSO ACTIVO, CLAVE PARA LA RECUPERACIÓN FÍSICA TRAS EL MUNDIAL

Los jugadores que han disputado el Mundial de Sudáfrica acumulan un cansancio físico y mental que debe ser controlado. Los servicios médicos Sanitas-Real Madrid han recomendado a los jugadores blancos una serie de directrices básicas, entre las que destaca lo que denominan “entrenamiento invisible” y el descanso activo.

12 julio de 2010.- Para Carlos Díez, jefe de los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid, “la mejor recomendación para recuperar a los jugadores tras un Mundial es el entrenamiento invisible, es decir, todo lo que el futbolista realiza fuera del campo durante toda la temporada: una correcta higiene, una alimentación sana y equilibrada en cantidad y calidad, una hidratación adecuada y que el descanso y las horas de sueño sean las necesarias”.
Para el galeno blanco, si se cumplen estos requisitos, será más fácil que los parámetros que miden el desgaste físico, como la temperatura corporal, tensión arterial, ventilación, consumo de oxígeno, y diferentes parámetros bioquímicos, hormonales y enzimáticos, sean controlados y llevados a niveles aptos para la competición.
Los Servicios Médicos afrontan las vacaciones de los mundialistas como una oportunidad para el descanso activo, lo que implica un cambio en la actividad física, siempre que la nueva actividad no suponga una obligación psíquica similar a la anterior. El trabajo con un médico especialista o un fisioterapeuta no será necesario durante el periodo estival, salvo que el jugador sufra alguna dolencia.
Los jugadores que hayan acudido al Mundial, una vez que abandonen Sudáfrica, deberán seguir un plan de ejercicios físicos y las recomendaciones higiénicas y dietéticas elaboradas por los Servicios Médicos. Estas son necesarias para que al incorporarse a la pretemporada la vuelta al trabajo sea lo menos traumática posible, teniendo en cuenta que los primeros días existirá diferencia de estado de forma con respecto a sus compañeros que se hayan incorporado al principio de la pretemporada.

DETERMINAN EL GENOTIPO DE ENFERMEDADES CAUSANTES
DEL SÍNDROME DE LA 'MUERTE SÚBITA' CARDÍACA

Los miembros del grupo de investigación

Un trabajo realizado por investigadores del Hospital Virgen de las Nieves y de la Universidad de Granada han determinado qué mutaciones del gen denominado KCNH2 son las más frecuentes en el Síndrome de QT largo, que afecta aproximadamente a una de cada 2.500 personas, sobre todo jóvenes, y puede causar muerte súbita por arritmias ventriculares. Los análisis genéticos se realizaron en el PTS de Granada, por el laboratorio Lorge.

3 julio de 2010.- Científicos del Hospital Universitario Virgen de las Nieves y de la Universidad de Granada han determinado qué mutaciones del gen denominado KCNH2 son las más frecuentes en el Síndrome de QT largo en nuestra población.
El Síndrome de QT largo es un trastorno de los canales iónicos cardíacos que afecta aproximadamente a una de cada 2.500 personas, y que puede causar muerte súbita por arritmias ventriculares. Esta enfermedad suele afectar a niños y adolescentes y en ocasiones se confunde con cuadros convulsivos, diagnosticándose erróneamente de epilepsia.
Hasta ahora, se han descrito cientos de mutaciones en doce genes de canales de sodio y potasio principalmente. Así, aproximadamente el 75% de las mutaciones descritas en el SQTL se encuentran en tres genes: KCNQ1, el más frecuente en otras poblaciones (canal de potasio), KCNH2 (canal de potasio), y SCN5A (canal de sodio).
Para llevar a cabo este estudio, los investigadores granadinos trabajaron con 9 pacientes con criterios diagnósticos de Síndrome de QT largo y 4 pacientes con Fibrilación Ventricular Idiomática (pacientes recuperados de una parada cardíaca en los que no se llega al diagnóstico de la enfermedad responsable) que fueron estudiados en la Unidad de Arritmias del Hospital Virgen de las Nieves de Granada junto a algunos de sus familiares de primer grado

Estudio genético
Los científicos encontraron mutaciones en 7 pacientes con Síndrome de QT largo y en 2 con Fibrilación Ventricular Idiopática. El 71.4% de las mutaciones fueron en KCNH2 y el 28.6% en SCN5A. No se halló ninguna mutación en KCNQ1. Sólo dos mutaciones estaban previamente descritas. De hecho, una de estas mutaciones se ha estudiado “in vitro” en un vector celular demostrando definitivamente su implicación en la etiología de la enfermedad, lo que supone una gran aportación a este campo de investigación. Para ello se ha contado con la colaboración del Departamento de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid.
En 6 familiares de los 19 estudiados se encontró una mutación. En conclusión, y a diferencia de estudios previos, el trabajo realizado en Granada ha demostrado que el estudio genético tuvo una alta sensibilidad para el diagnóstico de Síndrome de QT largo, y que el gen más frecuentemente mutado fue KCNH2. Esto representa una diferencia importante respecto a otras poblaciones, en las que el gen más frecuentemente mutado es KCNQ1.
Este trabajo, publicado próximamente en Revista Española de Cardiología, ha sido elaborado por Juan Jiménez Jáimez, Luis Tercedor Sánchez, Miguel Álvarez López, Ricardo Sebastián Galdeano (Hospital Virgen de las Nieves), Esther Martínez Espín y José Antonio Lorente Acosta (Departamento de Medicina Legal y Toxicología de la Universidad de Granada). El análisis genético fue realizado en el Laboratorio de Análisis Genéticos Lorgen, en el PTS de Granada
“El gran interés que tiene el test genético en el abordaje de estas enfermedades radica en la posibilidad de identificar a sujetos afectados pero que presenten poca expresión fenotípica, esto es, que la enfermedad no se manifieste de forma evidente en el electrocardiograma o las pruebas de imagen” señalan los investigadores. “Ello incrementa las posibilidades de detectar a familiares portadores de la misma enfermedad pero con resultados poco concluyentes en el resto de pruebas, lo que a nuestro juicio representa un gran avance dado que estas enfermedades genéticas pueden ser hereditarias”.
Pese a lo significativo de estos resultados, los investigadores advierten de que su trabajo constituye “una experiencia preliminar e inicial en nuestro país”, y describe el perfil genotípico de una pequeña muestra de pacientes. “Es necesaria una colaboración multicéntrica para obtener grupos más amplios y conclusiones extrapolables a la población general”, destacan los autores.

1 julio de 2010.- Esta válvula y su utilización, han sido validadas por sus creadores, el Dr. Mauricio Orozco-Levi y Dr. Joaquim Gea, en diversos estudios nacionales e internacionales (Programa Marco UE), y tanto en pacientes como en deportistas de élite.
Los músculos respiratorios son los responsables de que se establezca el flujo de aire necesario para realizar el intercambio pulmonar de gases. Ante una enfermedad respiratoria, como por ejemplo la EPOC, los músculos respiratorios no responden con normalidad. El diafragma es el principal músculo respiratorio, su disfunción y la de los demás músculos respiratorios tiene consecuencias clínicas relevantes. Cuando estos músculos fallan aumenta la incapacidad de entrada y expulsión del aire que constituye la respiración. Hay un fallo respiratorio, la tos es inefectiva y esto favorece un mayor número de ingresos hospitalarios, y a veces, la mortalidad en pacientes con esta enfermedad pulmonar, pero también con procesos de la pared torácica, e incluso probablemente, con insuficiencia cardiaca de diversos orígenes.

¿Por qué no eran suficientes los mecanismos existentes?
Entrenar o re-entrenar a estos músculos respiratorios es parte fundamental del tratamiento de los pacientes con enfermedades pulmonares o que afectan a la caja torácica, pues ayuda a la mejora de su función respiratoria.
Los sistemas disponibles hasta la fecha tenían la limitación de que únicamente servían para el entrenamiento de los músculos inspiratorios. Sin embargo, los músculos espiratorios son también relevantes en pacientes con enfermedades de diversos orígenes, pues son, por ejemplo, responsables de la tos y la espiración forzada ante las cargas ventilatorias impuestas por ejercicio físico, el empeoramiento de enfermedades crónicas, o la aparición de enfermedades broncopulmonares agudas.
“Además, ninguna modalidad de ejercicio general (bicicleta, piernas, brazos, etc.) es capaz de inducir una sobrecarga suficiente para que haya efecto entrenamiento sobre los músculos respiratorios. Para conseguir este entrenamiento son necesarios sistemas de sobrecarga específica y exige que la carga sea impuesta con sistemas específicos sobre la vía aérea, con cargas personalizadas para cada paciente”, explica el Dr. Mauricio Orozco-Levi, uno de los responsables de la patente. “Es como si hiciéramos pesas y siempre utilizáramos los mismos kilos, si no aumentamos progresivamente el peso que levantamos no entrenamos al músculo. Nuestra válvula consigue un efecto similar sobre los músculos respiratorios”, sigue el Dr. Orozco.

¿Qué es la válvula “ORYGEN DUAL”?
Este dispositivo es similar a un pequeño cilindro que cabe en una mano, por donde el paciente respira realizando un pequeño esfuerzo, es portátil, y de uso individual para el entrenamiento de músculos respiratorios (diafragma, accesorios de la inspiración, y espiratorios) tanto en pacientes como en individuos que deseen mejorar su rendimiento físico. La válvula que está integrada en el dispositivo incluye dos cámaras, una inspiratoria y otra espiratoria, que se sitúan en forma de ballesta y que son independientes entre sí, con sistemas de control de presión (carga) específicos. Tiene un mecanismo de apertura umbral, lo que permite mantener una carga constante independientemente del flujo respiratorio del paciente. También permite variar la carga, adaptándola a cada individuo en un rango amplio. Esto permite su utilización en sanos y enfermos. “Al poder determinar cargas en función de las diferentes necesidades, la válvula no sólo es útil para pacientes con enfermedades respiratorias sino también en personas sanas y deportistas de élite”, comenta el Dr. Orozco.

Un mecanismo muy útil para los médicos rehabilitadores
La aplicación del entrenamiento muscular respiratorio en la rehabilitación de pacientes con enfermedades cardiorrespiratorias o con EPOC, por ejemplo, es crítico para la mejora de su función respiratoria. Por ello la Dra. Ester Marco, médica rehabilitadora del Hospital del Mar, y actual presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación Cardiaca y Respiratoria (SORECAR) y miembro del grupo de investigación que ha creado esta válvula, ha presentado este dispositivo en el XLVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) celebrado en Las Palmas de Gran Canaria.

EL EJERCICIO FÍSICO REDUCE LA PROBABILIDAD
DE PADECER CÁNCER DE MAMA, COLON, ENDOMETRIO Y PRÓSTATA

Existen evidencias científicas que apuntan a que el ejercicio físico reglado reduce la probabilidad de padecer cáncer de mama, colon, endometrio y próstata. Éste es uno de los aspectos que ha abordado Juan Jesús Cruz, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico Universitario de Salamanca en una jornada sobre deporte y oncología celebrada en Madrid. El experto ha puesto de manifiesto que el ejercicio físico es también un factor de prevención del cáncer por sí mismo, ya que reduce otro factor de riesgo importante, la obesidad.

12 de junio de 2010.- “El envejecimiento de la población y la mayor supervivencia de los enfermos con cáncer han supuesto un aumento significativo del número de pacientes con esta patología. Cada año, aumenta su incidencia en nuestro país, pero al mismo tiempo afortunadamente disminuye también su mortalidad, lo cual refleja los avances conseguidos en el diagnóstico precoz y el tratamiento”, ha destacado el doctor.
Por su incidencia, prevalencia y mortalidad en España el cáncer es una de las enfermedades de mayor relevancia en la actualidad y, por tanto, un problema de salud prioritario. De cara a un futuro, el documento El Cáncer en España, editado por la SEOM, señala que la incidencia global de cáncer prevista para la población española en el año 2015 es de 222.069 personas (136.961 varones y 85.108 mujeres), siendo el tipo más frecuente el cáncer colorrectal, por delante, en términos globales, del cáncer de pulmón y de mama. Este aumento significativo del número de pacientes oncológicos se debe en parte al envejecimiento de la población y a la mayor supervivencia de los enfermos. En este contexto, el doctor asegura que el 35 por ciento de los fallecimientos causados por tumores que están relacionados con las malas dietas, “y dentro de estos casos, buena parte se debe al exceso de calorías”.

Beneficios del ejercicio físico
Los beneficios del ejercicio físico para el paciente oncológico son fundamentalmente cuatro: mejora de las defensas del organismo, ayudando a la recuperación y evitando complicaciones clínicas colaterales; mejora en la motivación personal y la autoestima; incremento en las relaciones sociales y mayor capacidad de empatía; y aumento del bienestar personal y de la felicidad.
De hecho, la inactividad es uno de los desencadenantes de la fatiga, debilidad y pérdida de capacidades funcionales de los enfermos de cáncer, disminuyendo así su calidad de vida.
“La jornada Deporte y enfermedades oncológicas, una alianza en beneficio del paciente” forma parte del ciclo “El deporte y...”, una iniciativa de la Escuela de Estudios Universitarios Real Madrid-Universidad Europea de Madrid, a través de su Cátedra.

LA RECUPERACIÓN DESPUÉS DE UN PARTIDO SERÁ CLAVE EN EL MUNDIAL DE SUDÁFRICA

A estas alturas de temporada, cuando la exigencia es máxima por la disputa del Mundial y las piernas acumulan un severo desgaste, cobra vital importancia la recuperación de los jugadores tras la finalización de un partido o entrenamiento y evitar así el desgaste físico. La recuperación de los futbolistas será uno de los factores clave que marcará la diferencia entre los equipos del Mundial de Sudáfrica.

11 de junio 2010.- Para Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid, “para el jugador, la mejor forma de recuperarse es tratar de llevar las funciones orgánicas y del equilibrio homeostático general a los rangos donde estaban previamente a la carga de trabajo, así como restablecer los sustratos energéticos para que puedan ser utilizados en la próxima sesión”. Tras cada partido, el jugador debe tratar de volver al peso inicial, reponiendo 1,5 litros por kilo perdido.
Con motivo del Mundial, la alimentación tiene que estar muy controlada. Para una recuperación óptima, es muy importante el momento de la ingesta. En los 30 a 60 minutos siguientes al fin del partido los músculos están ávidos de recuperar las reservas de energía. Tras la ducha o los masajes preceptivos, deben ingerir hidratos de absorción rápida, como fruta, bebidas deportivas de reposición, barritas energéticas, etc.
Según el Dr. Díez, “en la recuperación postpartido no está de más añadir cierta cantidad de proteínas, en una proporción óptima de 1 parte por cada 4 de hidratos de carbono. Sin necesidad de recurrir a preparados comerciales, un sándwich o bocadillo de pavo, un batido de chocolate o una pieza de fruta son alimentos sencillos que pueden ayudar en la recuperación”.

El peligro de la deshidratación
En cuanto a la hidratación, los futbolistas deben tener cuidado, pues debido al clima de Sudáfrica no tendrán tanta sensación de sed como si jugasen en un ambiente más cálido. Los jugadores tienden a pensar que prácticamente no necesitan beber, pero estudios científicos demuestran que el riesgo de alcanzar grados de deshidratación que puedan afectar al rendimiento es casi similar al existente a temperaturas más calurosas. Una reducción de un 2% en la hidratación supone una caída del 20% en el rendimiento.

Otras recomendaciones prácticas son:
- Utilizar vestimenta adecuada con el fin de evitar enfriamientos que provoquen contracturas musculares.
- Recuperación activa: realizar ejercicios de movilidad articular con suavidad para favorecer el transporte de sustancias de deshecho del músculo hacia el sistema circulatorio. Esto acelerará su eliminación por lo que recomendamos realizar un trabajo de baja intensidad implicando la misma musculatura que se utilizó en la sesión de trabajo.
- Estiramientos: mejoran la flexibilidad y elasticidad de músculos y ligamentos, lo que ayuda a prevenir lesiones.
- Baños de contraste de agua fría-caliente, para tratar de forma inmediata los fenómenos inflamatorios que aparecen como consecuencia de las acciones musculares de alta solicitación.
- Masaje post-competición: un masaje corto e individualizado dirigido a localizar y tratar las sobrecargas musculares.

UNA SOLA EXPLORACIÓN DESCARTA LAS TRES CAUSAS
PRINCIPALES DE MUERTE SÚBITA EN LOS DEPORTISTAS JÓVENES

La muerte de los futbolistas de élite Antonio Puerta y Dani Jarque, sumada a la de otros deportistas anónimos que se desplomaban sobre el terreno de juego, abrió el debate sobre la imprevisible muerte súbita entre los deportistas jóvenes. ¿Son más propensos los deportistas de élite que el resto de la población a sufrir una muerte súbita cardiaca? En opinión del radiólogo Alberto Hidalgo, miembro de la sección de Radiología Cardiotorácica del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona, sí. Sin embargo, este experto defiende que con una sola exploración se pueden descartar las tres causas principales de muerte súbita en atletas jóvenes.

4 de junio de 2010.- “A través de una resonancia magnética cardiaca, que es una prueba sin muchas complicaciones, podemos descartar una displasia arritmogénica, una miocardiopatía hipertrófica o anomalías coronarias”, señala Hidalgo, que participó en el XXX Congreso de la Sociedad Radiológica Médica (SERAM), que se celebró en el Palacio de Congresos y Exposiciones de A Coruña del 27 al 31 de mayo.
Según un estudio realizado por el equipo del doctor Hidalgo con 40 deportistas menores de 35 años, la incidencia de las anomalías cardiacas en estos atletas es ligeramente superior a la del resto de la población, alcanzando entre un 15 y un 17%. Deportes como el remo, el ciclismo, el esquí, el culturismo o las carreras de fondo son de una intensa actividad, algo que puede generar o agravar lesiones en el corazón. De hecho, las actividades físicas de gran esfuerzo pueden provocar alteraciones en el grosor de la pared del corazón, lo que se conoce como cardiopatía hipertrófica. Por otro lado, deportistas que tienen alguna anomalía coronaria pueden ver agravada su situación debido a su actividad física de alta exigencia. “Muchas anomalías cardiacas que no se ponen de manifiesto con la actividad normal, pueden manifestarse durante una intensa actividad física deportiva”, aclara Hidalgo.
En los casos en los que se detecta uno de estos problemas que pueden acabar en una muerte repentina, los médicos aconsejan a los jóvenes, generalmente, que abandonen la práctica deportiva, aunque depende del tipo de anomalía. “Si es grave se les indica que dejen el deporte; si se trata, por ejemplo, de un septo interventricular ligeramente aumentado (el tabique que separa las cámaras del corazón y que es lo que más frecuentemente aumenta de tamaño), se le dice que lo deje y se vuelve a hacer una resonancia en seis meses”, explica el experto.
En algunas ocasiones, la lesión se cura, con lo que el deportista puede volver a su actividad. No obstante, si no remite la lesión, es necesario realizar un cribado familiar para descartar que la misma enfermedad la padezcan otros parientes. “Y en otros casos, como la medicina no es una ciencia exacta, no está claro lo que hay que hacer y queda a criterio del médico responsable y el paciente”, añade Alberto Hidalgo.

EL DEPORTE DE ALTA COMPETICIÓN IMPULSA
AVANCES MÉDICOS QUE BENEFICIAN A TODA LA POBLACIÓN

El Hospital Río Hortega de Valladolid fue sede hace unos días de las II Jornadas de Traumatología Deportiva, que en esta ocasión se han centrado en la patología tendinosa del hombro, y que sirven como antesala al congreso que la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (Setrade) celebrará en esta ciudad en 2011.

2 de junio de 2010.- El especialista Aurelio Roldán, quien ha ejercido como médico en la Selección absoluta de Balonmano o en el Real Valladolid de fútbol, aseguró durante la celebración de la jornadas que la alta competición impulsa los avances de los que posteriormente disfruta la población. “El paciente de alta competición precisa de una labor mucho más específica para que se recupere antes y obliga a innovar, a estar mucho más al día y a averiguar soluciones que después se llevan al paciente normal”.
Cerca de 70 traumatólogos, fisioterapeutas y otros profesionales del deporte asistieron a este acto que incluyó talleres de divulgación en campos como la artroscopia de hombro, la fisioterapia o la ecografía músculoesquelética. En cuanto a la elección de la patología tendinosa del hombro como eje de las jornadas, Roldán apuntó que ocupa “un tanto por ciento muy importante en todas las consultas de traumatología y de traumatología del deporte”, de forma que es interesante “conocer los avances”. El más importante es la artroscopia de hombro, señala, ya que permite “hacer una cirugía mucho menos agresiva que lo que era la cirugía abierta de hombro y que la recuperación sea mucho más rápida”.

Avances en el artroscopia de hombro
En Valladolid la artroscopia de hombro se realiza desde hace más de cinco años. La artroscopia es una técnica generalizada desde hace años en la cirugía de rodilla y ha experimentado una evolución muy rápida en el tratamiento de otras articulaciones, como el hombro. De este modo, en el último año el Hospital Clínico Universitario, por ejemplo, ha realizado 225 artroscopias de rodilla y unas 200 de hombro. Así, en tan sólo cuatro años ha pasado de ocupar el 17% del total de las operaciones hombro al 50% en 2008, y hasta el 80% según las cifras registradas en lo que va de 2009.
Esta cirugía permite ver internamente toda la cavidad del hombro sin necesidad de abrir la articulación. El cirujano introduce en el hombro del paciente un instrumento que ilumina la zona y posibilita la visión de articulaciones y músculos. De este modo, problemas como luxaciones, inestabilidad, inflamaciones de músculos y tendones, roturas o colisiones pueden superarse gracias a la artroscopia, por lo que sólo quedan para la cirugía “abierta” patologías como la artrosis grave o el uso de prótesis.

IV Congreso Internacional Universitario de las Ciencias de la Salud y el Deporte

EL REAL MADRID Y EL ATLETI UNIDOS POR LA MEDICINA DEPORTIVA

Los próximos 18, 19 y 20 de noviembre tendrá lugar el IV Congreso Internacional Universitario de las Ciencias de la Salud y el Deporte en el Auditorio Alfredo Goyeneche del C.O.E. (Comité Olímpico Español). La cita contará nuevamente con importantes figuras nacionales e internacionales de la medicina deportiva y estará organizado por los Clubes Atlético de Madrid y Real Madrid junto al C.O.E., el Ayuntamiento y la Comunidad de Madrid.

1 de junio de 2010.- Alejandro Blanco, Presidente del C.O.E., será el encargado de inaugurar oficialmente el congreso junto al Profesor Julio César Legido, Catedrático de Fisiología del Ejercicio de la Universidad Complutense de Madrid, quien repasará la evolución de esta especialidad médica en su conferencia inaugural Veinte años de Formación Académica en Medicina del Deporte.

El congreso se dividirá en un total de catorce Mesas Redondas y diferentes talleres y cursos con el fin de dotar al evento de una estructura dinámica y participativa en la que se dispondrá de tiempo suficiente para profundizar en los temas elegidos.

La primera mesa versará sobre Lesiones del cartílago articular en el deporte: Condroprotección, y tendrá como Presidente-Moderador a José María Villalón, Jefe de los Servicios Médicos del Club Atlético de Madrid; la segunda, sobre Ciencias de la Comunicación y Deporte, y contará con José María Bellón, Director de Comunicación del COE; le seguirán Cardiología del deporte: últimas innovaciones, con Ángel Alonso, Cardiólogo del USP Araba Sport Clinic; La alimentación del deportista, con Francisco Miguel Tobal, Director de la Escuela de Medicina de la Educación Física y del Deporte de la UCM; Sobrentrenamiento y fatiga crónica, una perspectiva dual: Población deportiva y población general, con José Fernando Jiménez, Médico del Club Baloncesto Fuenlabrada; Rehabilitación y Fisioterapia, con Luis Fernández, de los Servicios Médicos del Club Atlético de Madrid; Avances en Psicología del Deporte, con José Manuel Hernández, Director del Master en Psicología del Deporte de la Universidad Autónoma de Madrid; Actividad Física, Salud y Educación, con Carlota Castrejana, Directora General de Deportes de la Comunidad Autónoma de Madrid; La Importancia de la cineantropometría en el deporte y en el estudio de poblaciones, con Francisco Esparza, Director del Máster de Traumatología del Deporte de la Universidad Católica San Antonio de Murcia; Diagnóstico por imagen: Artro-resonancia y técnicas intervencionistas, con Mario Padrón, de la Clínica CEMTRO; Podología y biomecánica del deporte, con Fernando Torres, Podólogo de los Servicios Médicos Club Atlético de Madrid; Control antidopaje, con Enrique González-Ruano, Jefe de los servicios médicos Real Federación Española de Fútbol; Asistencia médica en eventos deportivos, con Juan Carlos Hernández, de los Servicios Médicos SANITAS-Real Madrid; y Abordaje multidisciplinar de la cadera dolorosa del deportista: Choque Femoroacetabular, con Ángel Villamor, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatológica en el USP Hospital San José de Madrid.

Talleres cursos
Otro de los atractivos del congreso es la atención que se prestará a la parte práctica, ya que durante el jueves y el viernes tendrán lugar un total de cuatro talleres: Plataforma total de información biomédica, Complementos alimenticios en el deportista, Ondas de choque y crioterapia, y Medicina Biorreguladora.

Con respecto a los cursos, serán dos (Cineantropometría Isak y Artroscopia sin cables, que impartirá el Dr. Pedro Guillén) y se desarrollarán a lo largo del congreso.

Más información: www.congresoatleticodemadridrealmadrid.es 

La Infanta Elena y Jaime Lissavetzky presidieron el acto

LA MUTUALIDAD GENERAL DEPORTIVA
INGRESA EN LA REAL ORDEN DEL MÉRITO DEPORTIVO

La Mutualidad General Deportiva (M.G.D.) recibió ayer la Placa de Plata de la Real Orden del Mérito Deportivo, un galardón creado en 1982 por un Real Decreto como “reconocimiento y estímulo” para el fomento de la práctica del deporte. Emilio Cea, Presidente de la entidad, recogió el premio en la ceremonia de entrega celebrada en el INEF de Madrid en un acto presidido por la Infanta Elena y por el Secretario de Estado para el Deporte, Jaime Lissavetzky.

1 de junio de 2010.- Este premio llega en el 50 aniversario de esta Entidad de Prevención Social sin ánimo de lucro que ha tenido por finalidad proteger a los deportistas de los riesgos que se derivan de la práctica del deporte, procurándoles los medios asistenciales necesarios. Actualmente, y tras medio siglo de historia, cuenta con cerca de 1.500.000 de afiliados en toda España que son atendidos a través de centros concertados, aunque este año, y con la intención de dar el mejor servicio posible al deportista lesionado, ha abierto su primer Centro Médico de Traumatología Deportiva en Madrid enfocado tanto a realizar reconocimientos médico-deportivos como a ofrecer una primera asistencia al lesionado y el seguimiento de su incidencia.

Casi medio millar de asistentes estuvieron presentes en esta gala que contó con algunos de los principales representantes del mundo del deporte español. Entre los premiados había nombres tan populares como los de Iker Casillas, Xavi Hernández, Pep Guardiola, José Luis Sáez, Presidente de la Federación Española de Baloncesto, o el periodista Juan Manuel Gozalo a título póstumo.
Otros de los galardonados fueron María Soledad Casado, quien recibió la Medalla de Oro, y Herminio Gestal, que recogió la Medalla de Plata, ambos pertenecientes a la Junta Directiva de la Mutualidad General Deportiva.

LA MAYORÍA DE LAS CHICAS REALIZAN ACTIVIDADES
FÍSICAS LIGERAS O MUY LIGERAS EN SU ADOLESCENCIA

La mayoría de las adolescentes realizan actividades físicas consideradas muy ligeras o ligeras a pesar de que existe un consenso en el ámbito científico respecto a la importancia de la actividad física en la salud de niños y adolescentes. Ocurre en el Reino Unido, Australia y otros países desarrollados. Y también en España, según un estudio de campo realizado con 198 estudiantes de entre 11 y 16 años de un instituto de Educación Secundaria Obligatoria de León, donde, no obstante, se muestra que durante el fin de semana las chicas realizan un mayor gasto energético.

18 de mayo de 2010.- Las recomendaciones más recientes establecen que los jóvenes en edad escolar deben participar en una hora de actividad física moderada o intensa cada día. Sin embargo, la mayoría de los adolescentes no cumple las recomendaciones. Incluso, a medida que se hacen mayores, la actividad física tiende a reducirse, especialmente entre las chicas. Un estudio del Instituto de Biomedicina de la Universidad de León, en el que han participado las investigadoras Olga Molinero, Raquel Martínez, Nuria Garatachea y Sara Márquez, ha evaluado las diferencias en los niveles y pautas de práctica de actividad física mediadas por la participación deportiva y el día de la semana en una muestra de adolescentes españolas.
Para realizar el estudio de campo, los investigadores repartieron entre las estudiantes participantes un cuestionario. El test permite obtener un registro de la actividad física en cuatro ocasiones diferentes (dos días de la semana escolar y los dos del fin de semana). Los sujetos tenían que indicar la frecuencia de las prácticas de actividades físicas que realizaban y la duración. El resultado fue que las actividades físicas realizadas eran consideradas ligeras o muy ligera. La mayoría afirmó practicar deportes. Esta circunstancia motivó que las adolescentes deportistas dedicaba, obviamente, más tiempo a diario a la actividad física (entre 82 y 116 minutos, por menos de 40 de los sedentarios) y al deporte (entre 63 y 98 minutos por los diez minutos de quienes no realizaban esta actividad). Ambos grupos multiplicaban su tiempo de actividad física y deporte en los fines de semana. En todo caso, se comprobó que con la edad se reducía el tiempo para la actividad física y el deporte, especialmente entre quienes hacían deporte previamente.

Tele, videojuegos y amigos
Los investigadores cuestionaron también a los participantes por otros hábitos en el tiempo libre (jugar con las videoconsolas o ver la televisión, pasar el tiempo con amigos, estudio...). Entre las conclusiones destaca que el tiempo invertido en la recreación electrónica se incrementaba durante el fin de semana, pero no desplazaba a las actividades sociales. Sin embargo, la relación con el deporte era más compleja: no estaba del todo claro que los videojuegos y la tele sustituyeran a la actividad física. En todo caso, el incremento del tiempo para otras actividades (vida social, uso del ordenador o de la televisión, cuidado personal...) parece estar detrás de la reducción del tiempo dedicado a la actividad física y el deporte.
A la vista de estos resultados, los investigadores recomiendan en un artículo publicado en la Revista de Psicología del Deporte que "la promoción de estilos de vida activos deben dirigirse a los jóvenes menos activos y prevenir de forma simultánea la reducción de la actividad física que se produce con la edad". Los especialistas inciden que estas medidas se deben tomar "especialmente durante el fin de semana".

Natación, ciclismo y esquí, los deportes más practicados
Las participantes de entre 11 y 16 años en el muestreo que afirmaron practicar deportes de forma generalizada se decantaron por disciplinas individuales. La natación (12'5%), el ciclismo (9%) y el esquí (8'1%) son las opciones predilectas. Entre los deportes mayoritarios practicados está el tenis (6'8%), la gimnasia (6'7%) y el patinaje (6'6%). Sólo un deporte colectivo se cuela en la clasificación: el baloncesto, con 6'9% de los encuestados. Las chicas entrenaban cerca de tres cuartos de hora al día y tenían casi dos años de práctica (1'9) en las dos disciplinas que practican de media.

UN SOFTWARE ESTUDIARÁ LOS MOVIMIENTOS DEL BALONCESTO POR GPS

Todos los jugadores llevan un GPS y, una vez finalizado el partido o el entrenamiento, los datos del dispositivo se vuelcan en un programa informático que crea representaciones gráficas de los movimientos que han realizado, cómo han ocupado los espacios o la velocidad a la que se han movido. Un proyecto de investigación de la Universidad de Salamanca ha creado una aplicación informática que en un futuro cercano podría convertirse en un instrumento de trabajo para los profesionales del deporte.

17 de mayo de 2010.- La idea se ha materializado en el proyecto de fin de carrera de Laura Casares González, alumna de Ingeniería Informática de la Universidad de Salamanca. "Habíamos pensado estudiar los movimientos de las personas y queríamos orientarlo al deporte". La joven investigadora confiesa que en un primer momento pensó en el fútbol, pero el deporte que más le gusta es el baloncesto, así que el proyecto se decantó hacia el mundo de la canasta, que ofrece muchísimas variantes tácticas que pueden ser objeto de estudio. Así, de la idea de analizar los movimientos, pasó a aspectos más complejos: cambios de ritmo, trayectorias y "cualquier cosa llamativa, como el tiempo que está un jugador en zona, la velocidad o la distancia que recorre; todos los aspectos dinámicos y físicos", señala.
La aplicación es capaz de leer el archivo y traduce las coordenadas básicas a metros y los metros a píxeles para realizar la representación gráfica sobre el dibujo de una cancha de baloncesto. A partir de ahí, para representar la velocidad y la distancia se usa la variable del tiempo, puesto que cada segundo queda registrada la posición del jugador. Esto permite que el entrenador pueda ver en la pantalla líneas de puntos que se corresponden con la trayectoria de un jugador y que aparezcan, por ejemplo, en distintos colores en función de la velocidad a la que se desplazó el jugador.
Sin embargo, para que esto se llegue a poner en práctica de forma real deberá superar dos problemas: la escasa precisión del sistema GPS y la falta de cobertura en espacios cerrados, como un pabellón de baloncesto. El primero va a ver solventado en breve porque el sistema está mejorando y se espera que en muy pocos años ofrezca las posiciones al detalle para todo tipo de aplicaciones, pero el segundo es más complejo de resolver, aunque los autores creen que partiendo de esta línea de investigación se puede avanzar mucho. Además, hay que tener en cuenta que este sotfware podría aplicarse a otros muchos deportes.

UN EXPERTO RECOMIENDA BEBIDAS QUE CONTENGAN
ALGO DE SODIO TRAS EL EJERCICIO PARA REHIDRATAR

Para recuperar las pérdidas de líquido tras el ejercicio (hasta tres horas después) tener una variedad de bebidas que contengan algo de sodio sería interesante. Así opina el Profesor Ricardo Mora Rodríguez, Doctor en Fisiología del Ejercicio y Profesor Titular de la Universidad de Castilla-La Mancha, quien cree que la diversidad de bebidas “probablemente pueda hacer que no nos cansemos y consigamos beber más y por lo tanto recuperemos mejor el agua perdida”.

16 de mayo de 2010.- La Dra. Susan M. Shirreffs, de la Universidad de Loughborough, Reino Unido, es una de las grandes expertas en hidratación y deporte. Durante un trabajo publicado en noviembre de 2008 advirtió que el consumo de líquidos puede ser usado para “atenuar” el desarrollo de un déficit de agua o corregirlo. “La composición y la temperatura de una bebida y tanto el volumen y el índice de su consumo pueden influir en las respuestas fisiológicas a la ingestión y pueden tener su impacto en el desarrollo de ejercicio”.

Diversidad de bebidas
El Profesor Ricardo Mora estima que la diversidad de bebidas que no lleven cafeína o alcohol y que contengan algo de sodio, pueden ser buenas para rehidratar al deportista. “Variar probablemente pueda hacer que no nos cansemos y consigamos beber más, y por lo tanto recuperemos mejor el agua perdida. Durante el ejercicio, la diferencia entre las bebidas deportivas del mercado diseñadas para ser tomadas durante el ejercicio es poca variando el tipo de carbohidrato que llevan y la cantidad de sales minerales. Lo mejor es que el deportista encuentre la que le va bien y se quede con esa”, explica.
Es una idea similar a la expresada por la Dra. Shirreffs, quien aboga por un conocimiento personal de las carencias y necesidades de cada individuo. “Es importante recordar que hay grandes diferencias entre individuos en la cantidad de sudor perdido, incluso cuando éstos realizan el mismo tipo de ejercicio, en las mismas condiciones y expuestos a la misma temperatura”, destaca.

Hidratación y bebidas carbonatadas
La hidratación durante el ejercicio es fundamental y tradicionalmente se ha aconsejado el consumo de agua y bebidas carbohidratadas durante la realización del mismo. Pero ¿qué aportan los carbohidratos en la hidratación? “De por sí poco, puesto que durante el ejercicio la bebida que más rápidamente se vacía del estómago y es absorbida por el duodeno es el agua. El objetivo principal de la hidratación durante el ejercicio es que el líquido que ingerimos esté rápidamente disponible en la sangre para poder seguir sudando y prevenir el calentamiento corporal que causa la fatiga deportiva. Entonces, ¿porque poner carbohidratos en las bebidas deportivas pensadas para el consumo durante el ejercicio? Pues porque el carbohidrato ingerido durante el ejercicio tiene un efecto defatigante y además disminuye el uso del glicógeno hepático (ahorrándolo) permitiéndonos prolongar el ejercicio mas tiempo”, resume el Profesor Ricardo Mora.
Aunque la sal de ácido carbónico (CO2) incluido en algunas bebidas también favorece la sensación de frescor, este experto cree que “para el deportista, la carbonatación de la bebida seria desaconsejable”. Y lo explica así: “Reduce la cantidad de bebida ingerida voluntariamente en comparación a cuando no se carbonata”. Y añade: “El problema surge cuando se aumenta demasiado la concentración de carbohidratos en las bebidas que son consumidas durante el ejercicio. Una concentración alta de carbohidrato ralentiza el vaciado gástrico y por lo tanto disminuye el poder rehidratante de lo que ingerimos (se queda mas tiempo en nuestros estómagos). Hasta una concentración de 8% de carbohidratos parece ser que el vaciado es bastante similar al del agua. Por eso bebidas con 12% de carbohidratos no son aconsejables durante el
ejercicio. Además, el vaciado gástrico y la absorción intestinal se reducen cuando el ejercicio es muy intenso. En esta situación es muy difícil hidratar incluso cuando se usa una bebida deportiva.
Igualmente, el Profesor Ricardo Mora alude a la importancia que tiene rehidratarse bien antes incluso de comenzar el ejercicio y para este fin desaconsejaría el consumo de agua pura. “La razón es que el agua es diurética, con lo cual parte de lo que bebo termina en el WC. Por esto las bebidas deportivas llevan algo de cloruro sódico (15-20 mmoles de sodio)”, concluye.

LAS INYECCIONES DE BOTOX PODRÍAN ALIVIAR EL DOLOR
DEL CODO DE TENISTA, AUNQUE CON EFECTOS SECUNDARIOS

La toxina botulínica, conocida sobre todo por mejorar las arrugas faciales a través de inyecciones, también puede ayudar a las personas que sufren de codo de tenista según un estudio reciente publicado en la edición digital de la revista Canadian Medical Association Journal. Sin embargo, los investigadores advierten que se debe inyectar con cuidado y que existe la posibilidad de causar efectos secundarios problemáticos.

15 de mayo de 2010.- Los responsables del estudio, del Complejo Hospitalario Imán Jomeini de la Universidad de Teherán en Irán, administraron inyecciones de toxina botulínica a 48 pacientes que tenían codo de tenista y que no habían respondido bien a otros tratamientos previos. El codo de tenista, que causa dolor e inflamación en la parte superior del brazo cerca del codo, afecta a algunas personas que mueven de forma repetida sus muñecas o antebrazos mientras participan en actividades como el tenis.
Los investigadores personalizaron el sitio donde se puso la inyección en función de la longitud del antebrazo de cada paciente en lugar de aplicarla siempre en el mismo lugar, ya que esto puede conducir a parálisis insuficiente, explicaron el Dr. S.M. Javad Mortazavi y sus colegas.
Aunque el tratamiento redujo el dolor, también disminuyó los niveles de fuerza en los pacientes. Además, apuntaron que no es apropiado para las personas que necesitan extender los dedos, y agregaron que se necesitan más investigaciones para determinar si el tratamiento alivia el dolor después de cuatro meses.
En este sentido, la Dra. Rachelle Buchbinder, de la Universidad de Monash en Australia, apuntó que todavía es mucho lo que se desconoce sobre la toxina botulínica como tratamiento para esta afección, que puede causar discapacidad asi como bajas por enfermedad, y que los pacientes pueden no quedar satisfechos si sufren un efecto secundario: la pérdida parcial de la capacidad de mover los dedos mayor e índice.

LOS ESPECIALISTAS CONSIDERAN LA NATACIÓN COMO EL MEJOR DEPORTE PARA LA ESPONDILITIS

Este mes de mayo se ha celebrado en Salamanca el I Congreso Internacional de Espondilitis donde científicos y afectados han dado a conocer una patología que padecen unos 200.000 españoles. Puesto que los científicos consideran que la natación es la mejor terapia, la cita contó con la participación de dos nadadores profesionales: David Meca, muy conocido por batir récords en natación de largas distancias, y José Antonio Aráez, afectado de espondilitis.

13 de mayo de 2010.- "El pilar más importante en el tratamiento de la espondilitis es la rehabilitación permanente, es decir, la realización de ejercicios físicos reglados y ejercicios respiratorios orientados a fortalecer la espalda, para evitar la rigidez y la pérdida de movilidad de la columna vertebral", ha afirmado Javier del Pino, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Salamanca y uno de los participantes en el congreso. "La práctica deportiva que permita la extensión de la espalda, y que mantenga la movilidad de los hombros y caderas, es muy recomendable. Y dentro de los deportes, la natación es el mejor ejercicio, porque con ella se ejercitan de una forma equilibrada todos los músculos y articulaciones de la espalda", ha señalado, según la información de los organizadores del evento.
Para David Meca, la natación fue también la solución a sus problemas infantiles de salud. "Empecé a nadar a los tres años de edad por indicación médica, era un niño con muchos problemas físicos y de salud. Tenía asma, escoliosis y falta de tono muscular, que además me obligaba a llevar botas ortopédicas. Los médicos consideraron que la natación podría ayudarme a corregir estos defectos", apuntó el deportista, que ha comparado su experiencia con la de los afectados de espondilitis.
Por su parte, el nadador murciano José Antonio Aráez, de 43 años, ha hecho de su enfermedad, la espondilitis, un constante reto de superación en la piscina. "Yo fui diagnosticado con 18 años de esta enfermedad, y en tres años perdí casi 30 centímetros de altura, pasé de medir 180 centímetros a 153", afirma el nadador, que ha conseguido recuperar ocho centímetros se ha convertido en un referente para el resto de nadadores con discapacidad, ya que se convirtió en el único nadador con espondilitis en el mundo practicando un estilo libre único, además de introducir nuevos estilos, como la mariposa, que los nadadores con espondilitis no practicaban.

Conferencia de los Dres. Manuel M. Montes y José Antonio Guerrero
sobre “Problemas de cadera y soluciones innovadoras”

MUCHOS DEPORTISTAS CON PROBLEMAS DE CADERA HAN SIDO OPERADOS DE ABDUCTORES

Los Dres. Manuel M. Montes y José Antonio Guerrero analizarán esta tarde en Bilbao en la Biblioteca Bidebarrieta dentro del ciclo ‘Encuentros con la Salud’ las nuevas soluciones a un problema antiguo y doloroso: el dolor de la cadera.

12 de mayo de 2010.- Según el Dr. Montes, especialista de la unidad de Artroscopia del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi (Vizcaya), “tradicionalmente se han asociado los problemas de cadera -fundamentalmente ocasionados por la artrosis de cadera- a las personas mayores; sin embargo, los problemas en esta articulación entre personas de 30 y 40 años son mucho más frecuentes de lo que se piensa”. Además, “la artrosis es un problema que no tiene más solución que el alivio de los síntomas mediante tratamiento farmacológico. Clínicamente se manifiesta con dolor y una reducción de la movilidad de la articulación. A partir de ahí, cuando la merma en la calidad de vida es considerable, surgen dos alternativas: implantarse una prótesis o realizarse una artroscopia de cadera”.
Para un adulto joven o un deportista en activo, “la idea de implantarse una prótesis de cadera por una artrosis de grado medio es demoledora. No sólo por la complejidad y dimensión de una operación de estas características, sino por las consecuencias en su calidad de vida de cara al futuro”, explica el especialista.
Montes incide en que el dolor de cadera en el adulto joven es un problema en el que no siempre se realiza un diagnóstico acertado. “Es un problema difícil de identificar puesto que el paciente suele referir dolor en la ingle, pérdida de movilidad y dolor en las flexiones y en las rotaciones de la cadera, y esto a veces se puede confundir con hernias inguinales, problemas en los abductores, dolencias ciáticas e incluso síndromes piramidales. Todo esto ha provocado que muchos adultos jóvenes, y, en especial, deportistas, hayan sido operados de los abductores cuando realmente tenían una artrosis de cadera”, advierte el cirujano.

Detener el progreso de la artrosis
Una de las principales ventajas que destaca el doctor José Antonio Guerrero, -igualmente, especialista de la unidad de Artroscopia del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi-, es que mediante la artroscopia, “se puede evitar el progreso de la artrosis, cuando el proceso que genera el dolor es una causa mecánica, que produce un desgaste de la articulación, como cuerpos libres o una entidad denominada choque femoro-acetabular, que condiciona una movilidad inacuada de la articulación, y de la que todavía no se sabe muy bien cómo puede modificar el curso de enfermedad, pero que a corto plazo ocasiona un alivio del dolor y una mejora del rango de movilidad. Esto puede dar una gran tranquilidad a muchas personas, ya que el dolor que se llega a sufrir a causa del rozamiento de las articulaciones puede ser muy limitante”.
Para realizarse una artroscopia, los especialistas han de llevar a cabo previamente “un estudio completo de la cadera. En las pruebas de imagen, se muestran los osteocitos (gibas o irregularidades de la cabeza del fémur) que al rozar con su asentamiento en la cadera (acetábulo o ‘cazoleta’), provocan dolor y molestias, ocasionando el desgaste del cartílago y el rozamiento de los dos huesos”, expone el doctor Guerrero. Pero no todo se queda aquí, según explica el experto: “en las pruebas de imagen se detectan en ocasiones trozos de hueso y cartílago sueltos dentro de la articulación (por traumatismos o bien porque son generados por la propia sinovial de la cadera), que se pueden retirar durante la artroscopia”.

Una operación mínimamente invasiva y prácticamente sin posoperatorio
Una vez efectuado el estudio de la cadera y confirmado el diagnóstico, si en tres meses con tratamiento farmacológico no remite el dolor, se recomienda al paciente someterse a la artroscopia. “Se trata de una operación mínimamente invasiva, en la que sólo se le hacen dos o tres pequeñas incisiones al paciente. Con ayuda de una microcámara, se limpia la zona y se eliminan las gibas que provocan el rozamiento y el dolor en la cadera. Tras la operación, el paciente se va a su casa el día siguiente, con unas muletas, pero ya apoyando el pie. A los tres meses, el paciente ya puede realizar normalmente toda su actividad anterior, incluido el deporte”, concluye Manuel M. Montes.
La unidad de Artroscopia del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, en Bizkaia, es una de las más activas de toda España en este tipo de intervenciones. “Nuestro paciente tipo incluye hombres y mujeres, aunque dentro del grupo de adulto joven, vemos más hombres que mujeres”.

Lo último: revisiones por artroscopia de prótesis antiguas
El implante de prótesis está indicado en casos de artrosis severa. En ocasiones, algunas personas con prótesis acaban mostrando dolor en la zona implantada, bien por un agravamiento de la artrosis o bien por problemas derivados de la operación. “En estos casos”, explica el doctor Montes tras su reciente asistencia al último congreso de la Asociación Española de Artroscopia, “lo último es la revisión mediante artroscopia de estos implantes, que permiten a muchos de estos pacientes, que normalmente son añosos, una mejora radical en su calidad de vida sin necesidad de someterse a una operación de cirugía mayor con anestesia total”.
La artrosis es la enfermedad reumática más frecuente entre la población, con una prevalencia que alcanza el 16 por ciento de la población mayor de 20 años.

Las XXIII Jornadas de Traumatología Deportiva se celebrarán en Valencia

LESIONES MUSCULO-ESQUELÉTICAS Y LAS NUEVAS
TÉCNICAS EN TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA, A DEBATE

Prestigiosos traumatólogos y expertos relacionados con la práctica deportiva de toda España se dan cita en Valencia para celebrar las XXIII Jornadas de Traumatología Deportiva, que tendrán lugar los días 13 y 14 de mayo en la Autoridad Portuaria de Valencia.

12 de mayo de 2010.- Este encuentro, en el que participarán alrededor de 200 profesionales, está dirigido por el doctor Carlos Sánchez Marchori, presidente del Comité Científico de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (SETRADE), y cuenta con la colaboración de importantes facultativos dentro del mundo de la Traumatología en Valencia, como son el doctor Francisco Gomar Sancho, profesor de la Universidad de Valencia, y el doctor Pedro Guillén García, cirujano traumatólogo de fama mundial.
Las jornadas, que llevan por lema ‘Lesiones Cápsulo-Ligamentosas (I) y que se desarrollarán en la Autoridad Portuaria, estarán compuestas por talleres prácticos y mesas-debate de novedosas temáticas, por lo que este encuentro se convertirá en un marco idóneo para compartir metodologías de trabajo entre profesionales y aprender los tratamientos más avanzados en relación a lesiones producidas por el deporte.
Los talleres prácticos, dirigidos a residentes de diferentes especialidades y fisioterapeutas, se realizarán en tres salas simultáneas, y versarán sobre de Ecografías, Vendajes funcionales, Biopuntura en extremidades superiores o infiltraciones, entre otros.
Además, son unas jornadas abiertas a la participación, ya que los asistentes han presentado sus trabajos e investigaciones en formato poster.

Más información: www.trauma.cursos-valenciaport.com

EL DESAYUNO DE UN DEPORTISTA DE ÉLITE

Los expertos en nutrición nos recuerdan una y otra vez que el desayuno es la comida más importante del día. Algo en lo que están de acuerdo los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid, que recomiendan a los jugadores de fútbol y baloncesto un desayuno abundante, variado y equilibrado a través de una combinación de lácteos, pan, cereales y frutas variadas.

10 de mayo de 2010.- Los expertos aconsejan desayunar, como mínimo, una hora antes del entrenamiento, ya que el esfuerzo físico y el proceso de digestión suponen un gasto de energía. También recomiendan a los jugadores desayunar sin prisas. Es preferible levantarse 10 minutos antes, sentarse y masticar adecuadamente los alimentos para una digestión más fácil.
“Un consumo energético adecuado para un futbolista de élite está en torno a las 3.500 Kcal. al día. Se ha calculado que en el desayuno debemos consumir un 25% del aporte calórico total diario. Por tanto nos movemos en cifras cercanas a las 800 Kcal.”, asegura Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas - Real Madrid.
Se recomienda asimismo cinco comidas a lo largo del día para favorecer la asimilación de todos los nutrientes. La distribución que debe seguir un futbolista profesional en cuanto al aporte calórico en su dieta sería: un consumo de hidratos de carbono cercano al 55-60%, un 25-30% de lípidos y un 12-15% de proteínas.
Los alimentos deberían distribuirse en 5 comidas diarias:

La leche y el café
La recomendación de los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid a los jugadores es que el desayuno incluya leche desnatada para evitar el excesivo aporte graso, y si es posible enriquecida con vitamina A, D y calcio. El aporte diario debería ser como mínimo de tres raciones (0,75-1 litro). Conviene tener en cuenta que un yogur equivale a medio vaso de leche. En la edad adulta, la leche favorece la conservación de la masa ósea por lo que disminuir su consumo puede producir osteoporosis y fracturas.
En cuanto al café, si se toma, los especialistas recomiendan moderación, ya que es una importante fuente de cafeína, un estimulante. Hay que tener cuidado en no sobrepasar las 2-3 tazas diarias, pues un consumo excesivo podría acarrear efectos negativos sobre el corazón y el sistema nervioso. En cambio, los zumos recién exprimidos son, al igual que la fruta, un alimento indispensable en el desayuno por su aporte de vitaminas, minerales y antioxidantes.

El desayuno antes y después de un partido
El día del partido el desayuno varía, explica el doctor Díez, “en tanto en cuanto tratamos de llenar los depósitos de glucógeno con el fin de poder utilizarlos durante la competición. Por eso procuráramos que los deportistas realicen un desayuno más rico en hidratos de carbono y basado en alimentos fáciles de digerir”. Con el desayuno del día después de un partido el objetivo es otro. “Con él tratamos de favorecer la rehidratación con el fin de conseguir una pronta recuperación. Por eso recomendamos aumentar la ingesta de frutas y zumos”.

EL EJERCICIO CONTRARRESTA LA PREDISPOSICIÓN GENÉTICA A LA OBESIDAD

El gen FTO es el principal aliado de la obesidad. Numerosos estudios tratan ahora de desvelar las claves para luchar contra él. Un nuevo estudio liderado por investigadores españoles muestra que un estilo de vida físicamente activo durante la adolescencia puede atenuar el efecto de una mutación en este gen que predispone al sobrepeso y la obesidad.

7 de mayo de 2010.- Entre los genes relacionados con la obesidad, el FTO (o gen de la masa grasa) es uno de los responsables de la acumulación de grasa en humanos. “Cada copia de la mutación de este gen se asocia con un incremento de 1,5 Kg. Es decir, aquellas personas que tienen dos copias pueden pesar 3 Kg. más que las que carecen de copias”, explica Jonatan Ruiz, director del estudio e investigador del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia).
Los autores se basaron en los datos recogidos en el estudio europeo HELENA, que lidera la Universidad de Zaragoza y que analiza el efecto del FTO sobre el peso y la grasa corporal en adolescentes de nueve países de Europa, entre ellos, España. Además, el nuevo trabajo registra si el efecto de este gen es independiente del nivel de actividad física de los adolescentes.
Los resultados, publicados en la revista Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, revelan que en Europa el 37% de los adolescentes analizados no tenía ninguna copia de la mutación, el 47% tenía una copia y el 16%, dos. La investigación figura entre los cinco finalistas al premio de Excelencia Científica organizado por la Asociación International para el Estudio de la Obesidad (IASO, por sus siglas en inglés).
“Aunque la mutación genética se asocia a un mayor índice de masa corporal, grasa y circunferencia de cintura, lo interesante es que su efecto prácticamente desaparece entre los adolescentes que cumplen las recomendaciones diarias de actividad física”, resalta el experto.

La genética no lo es todo
Por eso, “cumplir con las recomendaciones de actividad física puede contrarrestar una predisposición genética al sobrepeso y la obesidad”, subraya Ruiz. El estudio desmonta también “la creencia y el temor generalizado de que la genética determina el riesgo de desarrollar una enfermedad y que contra esto no podemos hacer nada”.
Así, el trabajo demuestra que una modificación en el estilo de vida puede anular el efecto negativo sobre la salud de algunas mutaciones genéticas. “Para los jóvenes, basta con hacer deporte durante una hora al día para poder atenuar el riesgo potencial de esta mutación genética”, añade. No obstante, el estudio observó que prácticamente un 60% de los adolescentes europeos no cumplen con estas recomendaciones.

El gen de la masa grasa y la dieta mediterránea
La obesidad es una enfermedad en la que influyen tanto los factores genéticos como el estilo de vida (nutrición y actividad física). Otra investigación, liderada por Amelia Martí de la Universidad de Navarra, acaba de analizar los efectos de la variante rs9939609 del gen FTO en los cambios de peso, así como su modificación gracias al consumo de una dieta mediterránea.
Este estudio, que publicó recientemente el International Journal of Obesity, se hizo en 776 sujetos con alto riesgo cardiovascular de entre 55 y 80 años. Las muestras salieron del ensayo Predimed y los resultados mostraron que las personas con la mutación rs9939609 tenían mayor peso corporal. También confirmaron que la dieta mediterránea protege de la adiposidad asociada a esta mutación.

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Referencias bibliográficas:
- Ruiz JR, Labayen I, Ortega FB, Legry V, Moreno LA, Dallongeville J, Martínez-Gómez D, Bokor S, Manios Y, Ciarapica D, Gottrand F, De Henauw S, Molnár D, Sjöström M, Meirhaeghe A; HELENA Study Group. - “Attenuation of the effect of the FTO rs9939609 polymorphism on total and central body fat by physical activity in adolescents: the HELENA study”. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine; 164(4):328-33; abril de 2010.
- C. Razquin, J. A. Martínez, M. A. Martínez-González, M. M. Bes-Rastrollo, J. Fernández-Crehuet y A. Marti. “A 3-year intervention with a Mediterranean diet modified the association between the rs9939609 gene variant in FTO and body weight changes”. International Journal of Obesity 34(2):266-272, febrero de 2010.

SEVILLA, SEDE DE LAS III JORNADAS DE DEPORTE Y SALUD

Ignacio Rodríguez, Director General de Planificación y Promoción Deportiva, ha inaugurado esta mañana en Sevilla las “III Jornadas sobre Deporte y Salud” que organiza el Centro Andaluz de Medicina del Deporte junto con el Consejo Superior de Deportes, y que se celebran hoy y mañana en un hotel hispalense.

7 de mayo de 2010.- Una vez más, los responsables de la Medicina del Deporte de todas las Comunidades Autónomas tienen ocasión de reunirse para debatir cuestiones relacionadas con esta apasionante materia. Esta tercera edición se celebra por primera vez en Andalucía, mientras que las dos primeras se organizaron en el Principado de Asturias.
Estas Jornadas se presentan en dos bloques y una conferencia magistral. En el primer bloque contará con ponencias sobre “Deporte y Salud” de la mano del Dr. Castillo Garzón, Catedrático de Fisiología Médica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Granada, y del Dr. Gutiérrez Sainz, Profesor de Fisiología de la actividad física en la misma Facultad. Ambos Pertenecen al grupo de Investigación sobre Evaluación Funcional y Fisiología del Ejercicio.
En el segundo bloque se hablará sobre “Medicina deportiva y alta competición”, y serán dos expertos en la materia, el Dr. Armando Pancorbo y el Dr. Nicolás Terranos, quienes tratarán sobre entrenamiento en alta competición. Además, el Dr. Plácido Navas Lloret¡ disertará sobre los últimos avances en “Eficacia bioenergética en la salud y el envejecimiento”. 
Posteriormente se realizará la reunión del grupo de trabajo llamado “Grupo de Avilés”, donde están integrados los Centros de Medicina del Deporte de toda España.
 

CÓMO TRATAR LA BURSITIS EN UN DEPORTISTA

La bursitis no es un término desconocido para los deportistas. Es una lesión común que aparece en varias partes del cuerpo, pero principalmente en la rodilla de los futbolistas y en el codo de los jugadores de baloncesto. Esta lesión está causada principalmente por “los traumatismos y sobrecargas repetidos en estas zonas de riesgo, así como por golpes directos”, según Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas - Real Madrid.

¿Qué es una bursitis y cómo se produce?
3 de mayo de 2010.- Una bursa es una bolsa cerrada y rellena de líquido que funciona como superficie de amortiguación y deslizamiento para reducir la fricción entre los tejidos del cuerpo. Las bursas más importantes están localizadas al lado de los tendones, cerca de las grandes articulaciones como los hombros, los codos, las caderas y las rodillas. Cuando una bursa se inflama produce dolor en la zona afectada. A esto se le denomina bursitis.
Si la bursa inflamada se sitúa en el área de la rótula, se habla de bursitis de rodilla. Puede presentarse inflamación en la parte delantera o trasera de la rótula. También puede presentarse en los lados internos, donde las rodillas chocan entre sí.

Entre las causas que pueden originar esta lesión se encuentran:
• Presión constante sobre las rodillas, al realizar ejercicio físico prolongado.
• Pequeños traumatismos y sobrecargas repetidas en la zona afectada.
• Una mala postura al practicar deporte o hacer algún gesto poco habitual.
• Un golpe fuerte y directo sobre la zona.

Principales síntomas y diagnóstico
Los síntomas más destacados de una bursitis son:
• Dolor y aumento de sensibilidad localizado.
• Limitación del movimiento. En el caso de la rodilla, puede sentirse rígida.
• Hinchazón, calor y enrojecimiento en la zona afectada.
• Deterioro de los músculos si la bursitis se hace crónica.

Para diagnosticar una bursitis, además del examen y la historia clínica completa, se pueden seguir los siguientes procedimientos:
• Resonancia magnética. Es una técnica no invasiva que produce vistas bidimensionales de un órgano o estructura interna.
• Tomografía computarizada. Se trata de un procedimiento no invasivo que toma imágenes de cortes transversales de los órganos internos. Los rayos X más comunes no detectan algunas veces estas imágenes.
• Rayos X: energía electromagnética utilizada para registrar en una placa imágenes de huesos y órganos internos.
• Aspiración. Consiste en extraer una muestra del líquido de la bursa inflamada para descartar que la causa pueda ser gota o una infección.
• Examen de sangre, para confirmar o eliminar otras condiciones.

Cómo tratar una bursitis
El tratamiento específico para curar una bursitis depende de si existe o no una infección en la zona dañada.
Si no hay infección se denomina bursitis aséptica, y está producida por una inflamación que aparece como resultado de un traumatismo localizado de los tejidos blandos o de torceduras. El tratamiento puede incluir lo siguiente:
• Método RICE: reposo, hielo, compresión o vendaje y elevación.
• Medicamentos antiinflamatorios y para el dolor.
• Ultrasonido: suaves vibraciones de ondas sonoras que alivian los tejidos profundos, con lo que se mejora el flujo de la sangre al área afectada.
• Aspiración del líquido de la bursa para su análisis.
• Inyecciones de cortisona en la zona afectada.

En el caso de que la bursa esté infectada, algo poco frecuente, el deportista sufre una bursitis séptica. El tratamiento puede incluir lo siguiente:
• Antibióticos.
• Aspiraciones repetidas del líquido inflamado.
• Drenaje quirúrgico y extracción de la bursa infectada o bursectomía.

EL EMPLEO FEMENINO EN EL DEPORTE, A DEBATE EN EL C.O.E.

El próximo 6 de mayo tendrá lugar en el C.O.E. (Comité Olímpico Español) el Foro Deporte y Mujer bajo el título "Empleo Femenino y Deporte".

3 de mayo de 2010.- A lo largo de la mañana del próximo jueves se analizará en profundidad un aspecto fundamental del deporte, y que en las circunstancias actuales requiere especial atención: el empleo, esta vez centrado en la población femenina, especialmente castigada en esta época de crisis.
Entre las ponentes se encuentran Laura Seara, Directora del Instituto de la Mujer, Theresa Zabell, Presidenta Comisión Mujer y Deporte y Vicepresidenta 1ª COE, o Carlota Castrejana, Directora General de Deportes de la Comunidad de Madrid.

Descargar programa de los jornadas

IMPLANTES PERSONALIZADOS SEGÚN LAS NECESIDADES DEL PACIENTE

Como resultado del proyecto MEDIFUTUR, que tiene una duración de dos años, se espera introducir un nuevo modo de concebir el desarrollo de los implantes –desde la concepción hasta su fabricación- dentro de la cirugía ortopédica y traumatológica y la maxilofacial. Se realizará mediante tecnologías de fabricación aditiva y el uso de las tecnologías de la información y comunicación.

19 de abril de 2010.- MEDIFUTUR es un proyecto innovador en el que es imprescindible la participación de profesionales del sector médico que asesoren y validen los futuros productos a desarrollar y aporten sus ideas. El colectivo médico está representado en esta iniciativa por la Sociedad de Traumatología y Cirugía Ortopédica de la Comunidad Autónoma Valenciana, la Sociedad de Neurocirugía de Levante de las Comunidades Autónomas de Valencia y de Murcia, y la Sociedad Valenciana de Cirugía Maxilofacial.
Gracias a la investigación que se está llevando a cabo tanto a nivel básico como a nivel industrial, se pretende obtener una nueva generación de implantes “a medida” (personalizados). Serán series cortas de características concretas y con capacidad osteoconductora que se fabricarán con unos costes temporales y económicos asumibles por las empresas.
Todo ello gracias a la aplicación de biomateriales y de las nuevas tecnologías de fabricación rápida utilizados en el proyecto, así como al uso de plataformas de comunicación que permitirán desarrollar productos a partir de imagen médica (TAC y resonancia) en tiempos muy cortos. Además, dichos productos cumplirán los requisitos de calidad, seguridad, funcionalidad y biocompatibilidad exigidos a los productos sanitarios para su puesta en el mercado.
MEDIFUTUR permitirá a las empresas participantes lanzar al mercado productos sanitarios personalizados que mejoren la satisfacción de los pacientes y, además, contribuyan a fortalecer y mejorar el posicionamiento estratégico del sector sanitario de la Comunidad Valenciana en el espacio europeo de I+D.
Esta iniciativa cuenta con el apoyo de la Conselleria d’Indústria, Comerç e Innovació a través de las Acciones estratégicas de diversificación industrial para la Comunidad Valenciana, y están cofinanciadas por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional, a través del Programa operativo FEDER de la Comunidad Valenciana.

EL EJERCICIO FÍSICO DE ALTA INTENSIDAD PUEDE MEJORAR
LA CALIDAD DE VIDA DE LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA

Un proyecto del Instituto de Investigación en Atención Primaria (IDIAP Jordi Gol) y la red de Investigación en Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (RedIAPP), evalua la efectividad de un programa de ejercicio aeróbico de alta intensidad y de fuerza muscular en pacientes enfermos del corazón.

16 de abril de 2010.- Los enfermos de insuficiencia cardíaca (IC) padecen en mayor o menor grado ahogo (dispnea) cuando realizan actividades cotidianas, como por ejemplo vestirse, lavarse, poner una lavadora o subir escaleras, motivo por el que su calidad de vida se ve afectada.
El proyecto que inician el IDIAP y la RedIAAP pretende evaluar la efectividad de un programa de ejercicio físico progresivo y de alta intensidad (ejercicios aeróbicos y de fuerza y resistencia muscular) en pacientes con insuficiencia cardíaca que padecen ahogo, y demostrar que este programa de ejercicio progresivo tiene beneficios cardiovasculares en estos pacientes, mejorando su capacidad funcional y, por tanto, su calidad de vida.
El proyecto tiene previsto una duración de tres años y captará 600 pacientes con IC de 7 centros de atención primaria de la RedIAAP. Los pacientes se distribuirán entre el grupo control (que recibirá tratamiento farmacológico y educación sanitaria para la insuficiencia cardíaca) y el grupo intervención (que recibirá además del tratamiento farmacológico y educación sanitaria, el programa de ejercicio). El programa de ejercicio físico, que estará supervisado y que será progresivo, se realizará durante 36 sesiones y incluye una parte aeróbica y un programa de fuerza muscular.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en España, y la insuficiencia cardíaca es la tercera más frecuente. En el estado español la insuficiencia cardíaca afecta entre el 1 y el 2% de la población mayor de 40 años y al 10% de la población mayor de 60 años. Su tratamiento supone un gasto anual aproximado de 4.000 millones de euros a los servicios sanitarios.

RESECCIÓN: UN TRATAMIENTO SATISFACTORIO PARA ALGUNAS FRACTURAS DEL CODO

La extirpación de la cabeza del hueso radio en pacientes jóvenes con fracturas complejas en el mismo, sin luxación de codo asociada, es una técnica fiable, con resultados satisfactorios en más del 90% de los enfermos. Esto se ha comprobado tras un seguimiento medio de 25 años. Los resultados de este estudio, llevados a cabo por investigadores del Hospital Universitario La Paz (UAM), servirán como referencia para otras técnicas reconstructivas.

12 de abril de 2010.- La resección o extirpación de la cabeza radial, es decir, de la cabeza del hueso radio del codo, ha sido en el pasado el tratamiento de elección de las fracturas de cabeza radial que no podían ser reconstruidas. Recientemente, algunos autores han propuesto que estas fracturas deberían ser tratadas mediante la colocación de una prótesis para evitar que se produzca dolor y artrosis con el paso de los años. Un estudio, realizado en el Hospital Universitario La Paz (UAM) por el equipo de investigación de Samuel Antuña, pretende revisar los resultados a largo plazo de la resección de la cabeza radial después de fracturas que no estaban asociadas a luxación de codo, en pacientes menores de 40 años.
Se revisaron retrospectivamente 26 pacientes menores de 40 años (edad media, 28 años) que sufrieron una fractura aislada, compleja, de la cabeza radial del codo y que fueron tratados mediante resección de la misma en el Hospital Universitario La Paz (UAM). Se revisaron mediante examen clínico y radiográfico una media de 25 años después de haber sido operados. Los resultados se evaluaron según escalas de valoración de función del codo y de satisfacción. Se realizó también una evaluación radiográfica de los cambios artrósicos en el codo y en la muñeca, así como de la alteración en el eje del antebrazo.
24 pacientes (92%) no tenían dolor o referían dolor leve en el codo. El arco medio de movilidad del codo fue de 9º a 139º de flexión. Todos los enfermos, menos uno, tenían un arco de movilidad del codo completamente funcional. Diecinueve codos tenían una fuerza normal en comparación con el lado sano. El valor medio de la escala de valoración funcional (Mayo Elbow Performance Score) fue de 95 puntos, sobre un máximo de 100. El resultado se clasificó como excelente o bueno en 24 codos (92%). El valor medio de la escala de discapacidad (DASH) fue de 6 puntos (siendo 0 la normalidad y 100 la discapacidad máxima). 24 de los 26 enfermos estaban satisfechos con el resultado de la cirugía. Los cambios producidos por la artrosis en la radiografía se consideraron leves en 17 codos y moderados en 9. No se pudieron detectar diferencias significativas en el resultado funcional del codo en base al grado de artrosis radiográfica.
Por tanto, se puede afirmar que la resección de la cabeza radial en pacientes jóvenes con fracturas aisladas, no asociadas a luxación del codo, obtiene resultados satisfactorios a largo plazo en más del 90% de los enfermos. Los cambios degenerativos están presentes de forma uniforme, pero típicamente no se asocian a limitación funcional. Estos datos, publicados en The Journal of Bone and Joint Surgery, servirán de referencia con la que se tendrán que comparar otras formas de tratamiento, como la prótesis de cabeza radial.

EL CGCFE INAUGURA UN PORTAL WEB DE ORIENTACIÓN
LABORAL PERSONALIZADO PARA FISIOTERAPEUTAS

Los fisioterapeutas españoles cuentan con un nuevo portal web, avalado por el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE), gracias al cual pueden acceder a ofertas y bolsas de empleo -nacionales e internacionales-, así como recibir asesoramiento personalizado para facilitar su acceso al mercado laboral.

8 de abril de 2010.- “A través de este servicio, al que se puede acceder a través de www.consejofisioterapia.org/orientacionlaboral, los fisioterapeutas cuentan con una herramienta que les brinda orientación laboral de manera individualizada para facilitarles encontrar el puesto laboral deseado”, ha señalado el presidente del CGCFE, Pedro Borrego.
Una de las principales novedades de este portal es su servicio personalizado de orientación laboral. “Gracias a él, se ofrece a los fisioterapeutas, de manera individualizada y con la máxima discreción, la posibilidad de realizar cualquier consulta relativa a la búsqueda de un empleo”, ha explicado la psicóloga experta en Dirección Estratégica de Recursos Humanos y promotora del servicio, Gina Carpio.
Entre sus servicios destaca información sobre cómo aprender a actualizar el currículum vitae de manera correcta, aprender cómo gestionar la búsqueda de empleo, saber cómo afrontar las entrevistas laborales o asesoría para orientar o reorientar las carreras profesionales entre otras informaciones.
Además, la web no sólo ofrece acceso a ofertas y bolsas de trabajo a nivel nacional (servicios sanitarios, clínicas…), sino que también muestra cómo encontrar trabajo en la Unión Europea, donde los fisioterapeutas españoles gozan de gran reputación, así como información ampliada de Francia e Inglaterra, los principales destinos elegidos en el extranjero.

Potenciación de la fisioterapia
El portal también ofrecerá información y enlaces de interés que fomentarán el desarrollo de la identidad profesional de la fisioterapia. A su vez, contará con diversas herramientas que permitirán a estos profesionales sanitarios insertar e intercambiar información corporativa de utilidad.
“La web incorporará progresivamente distintos y diversos documentos que faciliten una mejor búsqueda de trabajo, una mejor comunicación, y sobre todo, que sirva de instrumento para favorecer y potenciar la participación colegial”, ha explicado Carpio.

UNA DESHIDRATACIÓN DEL 5% DISMINUYE UN 50% EL RENDIMIENTO FÍSICO DE UN DEPORTISTA

Los últimos estudios aseguran que con una deshidratación del 2% en nuestro organismo, se reduce un 20% el rendimiento. Si la deshidratación alcanza el 5%, el deportista puede experimentar una disminución en su rendimiento del 50%.

5 de abril de 2010.- “Aunque un deportista no tenga sensación de sed no debe esperar para beber agua antes, durante y después del ejercicio físico”, asegura Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid. “Es en las épocas en las que no hace calor cuando los deportistas más deben incidir en el consumo regular de agua”, añade el doctor Díez, “pues la gran mayoría no son conscientes de la reducción en su rendimiento físico”.
Para un rendimiento óptimo, el contenido de agua y de electrolitos del cuerpo debe permanecer relativamente constante. Bajo condiciones de reposo, el agua que se bebe es igual a la expulsada. En cambio, durante el ejercicio físico se produce un aumento de las pérdidas hídricas, sobre todo debido a evaporación necesaria de sudor a través de la piel para eliminar el calor generado durante la práctica deportiva, por lo que se debe aumentar la ingesta de agua.
La falta de hidratación tiene impacto en el sistema cardiovascular y termorregulador al disminuir el volumen plasmático. Esto reduce la tensión arterial, provocando una disminución en el aporte sanguíneo a la musculatura esquelética, lo que incrementa el riesgo de lesión y disminuye la capacidad para realizar esfuerzos prolongados. En un intento por superar esto, el organismo aumenta la frecuencia cardiaca. Hay menos sangre que alcanza la piel, por lo que la eliminación de calor disminuye y se eleva la temperatura corporal.

Beber para recuperar los líquidos perdidos
Los especialistas de los Servicios Médicos Sanitas–Real Madrid aconsejan beber dos vasos de agua una o dos horas antes de practicar deporte (ya sea un partido de fútbol o una clase de gimnasia). Esto permite un menor aumento de la temperatura central corporal del deportista, disminuyendo la percepción del esfuerzo. Durante la práctica del ejercicio, lo ideal es tomar de 250 a 300 mililitros (el equivalente a un vaso de agua) cada 20 minutos, mientras que después se recomienda ingerir entre 1,2 y 1,5 litros por cada kilogramo de peso perdido. Por ejemplo, un jugador de fútbol profesional pierde de 2 a 3,5 kilos en cada partido. Esta reposición hídrica debe iniciarse tan pronto como sea posible. De ahí que, según el doctor Díez, “sea tan importante acostumbrar al propio organismo a ingerir la misma cantidad de agua durante los entrenamientos, así nos habituamos y evitamos molestias digestivas”.
Durante el descanso de los partidos hay que evitar beber grandes cantidades. Entre 250 y 300 mililitros es la cantidad adecuada, ya que una ingestión mayor puede producir alteraciones gastrointestinales por problemas de vaciado y disminuir el rendimiento deportivo.
Otro consejo que no debemos olvidar es procurar beber el agua a temperatura ambiente. Si están frías, las bebidas pasan más rápidamente del estómago al intestino delgado, donde son asimiladas por el organismo, que si estuvieran a temperatura ambiente. Por eso es mejor evitar las bebidas muy frías, ya que aumentan el riesgo de diarrea y de espasmo esofágico. Por el contrario, si están muy calientes el vaciado gástrico es lento y no se obtienen tan rápidamente los beneficios esperados con la ingesta del líquido. Lo adecuado para la reposición hídrica durante la práctica de deporte es que esté a una temperatura entre 9 y 15 grados centígrados.

El agua, el método más adecuado para hidratarse
La ingesta de agua es el método más adecuado para hidratarse, pues, como afirma Carlos Díez,”los especialistas todavía no se han puesto de acuerdo en cómo debe ser la bebida ideal para una rehidratación adecuada”.
La utilización de bebidas con carbohidratos puede ser útil si el deporte realizado se prolonga más de una hora, pues con él nos aseguramos por un lado, una cantidad adecuada de glucosa para la producción de energía y, por otro, los fluidos para la rehidratación. En cambio, es mejor no consumir bebidas isotónicas antes del ejercicio, pues algunos carbohidratos pueden provocar una hiperglucemia que hace que la insulina en plasma sanguíneo reduzca el nivel de glucosa en sangre, generando una hipoglucemia refleja y una inhibición de la utilización de los ácidos grasos. El resultado de todo esto es la utilización del glucógeno muscular, apareciendo una fatiga temprana. Además, puede aparecer una desagradable sensación de plenitud de estomago.
Por otra parte, en esfuerzos físicos en los que se evapora gran cantidad de sudor, bien porque se trata de un ejercicio prolongado bien porque se practique en un ambiente caluroso y húmedo, las necesidades hídricas serán mayores. En estos casos, sí está justificada la ingesta de bebidas con electrolitos.
Ningún deportista tiene las mismas tasas de sudoración ni de reposición de líquido durante los entrenamientos, por lo que en el caso de los jugadores profesionales un médico especialista es la persona más indicada para determinar el tipo de bebida a consumir, evaluando las pérdidas de peso que se registren tras los entrenamientos.

30 de marzo de 2010.- Un nuevo estudio de la Universidad de Granada (UGR) muestra que 25 de cada 1.000 consultas a un médico de familia tienen que ver con dolor en la región del hombro. Este problema provoca el 13% de las bajas laborales en la actualidad, y sólo en Estados Unidos supone un coste de más de 7 billones de dólares.

Investigadores de la Universidad de Granada, en colaboración con el Centre for Sensory-Motor Interaction de la Universidad de Aalborg en Dinamarca y la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, han llevado a cabo una investigación sobre el síndrome de pinzamiento subacromial. Su trabajo ha determinado que el exceso de activación de determinados músculos del cuello y la región del hombro durante las tareas de la vida diaria o durante determinados gestos deportivos (como el de la natación) es responsable de un elevado número de casos de discapacidad y dolor de hombro asociado a este síndrome.

Un dolor frecuente
El patrón de dolor originado en estos músculos, a veces situados en regiones distales al hombro, reproduce la mayoría de los síntomas que padecen los pacientes que acuden al médico con este tipo de problemas. 25 de cada 1.000 consultas a un médico de familia tienen que ver con dolor en la región del hombro, y la génesis de este problema es multifactorial. El síndrome de pinzamiento subacromial es considerado la principal causa de dolor y discapacidad del hombro.
El estudio realizado por Amparo Hidalgo-Lozano, doctoranda del departamento de Fisioterapia de la UGR, bajo la supervisión del profesor Manuel Arroyo Morales, abre la puerta a futuros estudios para probar la eficacia de la fisioterapia como forma de tratamiento no invasiva del dolor de hombro, que es causa del 13% de las bajas laborales, así como de un coste en torno a 7 billones de dólares en los Estados Unidos.
Este trabajo ha sido publicado en el último número de la prestigiosa revista “Experimental Brain Research”.
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Referencia bibliográfica:
Hidalgo-Lozano A, Fernández-de-Las-Peñas C, Alonso-Blanco C, Ge HY, Arendt-Nielsen L, Arroyo-Morales M. Muscle trigger points and pressure pain hyperalgesia in the shoulder muscles in patients with unilateral shoulder impingement: a blinded, controlled study. Exp Brain Res. 2010 Feb 26.

17 de marzo de 2010.- Las investigadoras del grupo de Nuevas Terapias de Genes y Trasplantes del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Roberta Sommaggio, Rafael Máñez y Cristina Costa, ofrecen nuevas claves para desarrollar terapias de trasplante del cartílago procedente de cerdos en personas.

El trabajo concluye que las proteínas CD86 y VCAM-1 presentes en condrocitos (células del cartílago) procedentes del cerdo, pueden tener un papel importante en la respuesta inmunitaria humana xenogénica. Estas moléculas, junto con el factor de necrosis tumoral TNF, se pueden considerar objetivos potenciales para desarrollar nuevas terapias basadas en el trasplante de células procedentes de otras especies para reparar tejido cartilaginoso humano.
El cartílago es un tejido relativamente flexible que está presente en diferentes partes de nuestro cuerpo como por ejemplo las articulaciones, la nariz, las orejas o la tráquea. Se trata de un tejido avascular, es decir, que no tiene vasos sanguíneos. Tampoco tiene terminaciones nerviosas ni vasos linfáticos. Su capacidad de autorregeneración es muy limitada.
El desgaste del tejido cartilaginoso de las articulaciones provoca problemas de salud en muchas personas. Por este motivo, desde los campos de la bioingeniería y el trasplante se están estudiando nuevas terapias para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados.
El trasplante de condrocitos procedentes del mismo paciente es un tratamiento efectivo, pero sólo se puede llevar a cabo en un número limitado de casos. Actualmente varios grupos de investigación de todo el mundo están estudiando sobre el trasplante de células madre, que podrá ser una alternativa para los pacientes que no pueden ser tratados con células propias.

Trasplante de células procedentes de animales
Otra alternativa que se está analizando es el 'xenotrasplante', es decir, el trasplante de células procedentes de animales. Esta técnica supone una fuente casi ilimitada de células que pueden ser obtenidas bajo estándares de calidad muy elevados.
Una ventaja del xenotrasplante de condrocitos es que se pueden seleccionar aquellos que tengan una mayor capacidad de regeneración, y que las células y los tejidos trasplantados pueden adaptarse mediante ingeniería genética a las aplicaciones clínicas deseadas. Sin embargo, desgraciadamente todavía no se ha podido encontrar una forma de evitar el rechazo del trasplante en humanos de tejido o células procedentes de otros animales.
La investigación realizada en el IDIBELL supone un paso importante para evitar el rechazo en el injerto en personas de células del cartílago procedentes de animales. Según explica la coordinadora del trabajo, Cristina Costa, “el estudio demuestra que el trasplante de condrocitos procedentes de cerdos modificados genéticamente podría ser una alternativa válida para tratar problemas articulares en muchos pacientes”.
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Referencia bibliográfica:
Roberta Sommaggio, Rafael Mañez, and Cristina Costa. TNF, Pig CD86, and VCAM-1 Identified as Potential Targets for Intervention in Xenotransplantation of Pig Chondrocytes. Cell Transplantation, Vol. 18, pp. 1381–1393, 2009.

El objetivo principal del trabajo recientemente publicado en la Revista Española Cardiología perteneciente al Estudio AFINOS (La Actividad Física como Agente Preventivo del Desarrollo de Sobrepeso, Obesidad, Alergias, Infecciones y Factores de Riesgo Cardiovascular en Adolescentes) ha sido examinar la relación entre el tiempo consumido en conductas sedentarias (conductas que comportan estar sentado o recostado y que, por tanto, requieren poco gasto de energía) y diferentes factores de riesgo cardiovascular en adolescentes. Para ello se valoró exhaustivamente una muestra de 201 adolescentes españoles de entre 13 y 17 años. El valor fundamental y diferencial de este trabajo ha consistido en que por primera vez en España se ha valorado mediante una técnica objetiva el nivel de sedentarismo de la muestra, en lugar de su nivel de actividad física, para relacionarlo con el nivel de adiposidad y los factores de riesgo cardiovascular. Este tipo de estudios son muy novedosos y apenas existen unos pocos de similares características en el contexto científico internacional, especialmente con población de estas edades.
Para la medición de la adiposidad y de los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, colesterol, glucosa, triglicéridos y alipoproteínas A1 y B-100), se realizó un examen físico y un análisis de parámetros sanguíneos; mientras que para la medición del tiempo empleado en conductas sedentarias (sedentarismo) se utilizó un acelerómetro que los adolescentes llevaron sujeto a la espalda con una banda elástica a modo de cinturón durante una semana. El acelerómetro es un pequeño dispositivo, parecido a un podómetro, que es capaz de medir la aceleración vertical del movimiento y que por tanto permite valorar de forma objetiva, no sujeta a interpretación, el tiempo diario pasado a diferentes intensidades de gasto energético, incluido el tiempo consumido en actividades de bajo gasto energético (conductas sedentarias).
Los resultados muestran que las adolescentes del estudio tenían niveles mayores de adiposidad general, mientras que los varones presentaban mayor nivel de obesidad abdominal. En el caso de los factores de riesgo cardiovascular, los varones mostraron mayor presión arterial y concentración de glucosa que las chicas, mientras que éstas mostraron cifras más altas de colesterol malo (cLDL).
El estudio concluye también que los adolescentes que emplearon más tiempo en conductas sedentarias tuvieron cifras más altas de presión arterial, triglicéridos y glucosa y presentaron mayor riesgo cardiovascular global, del mismo modo que los adolescentes que con mayor nivel de adiposidad general y abdominal. Además, se demostró que los adolescentes con sobrepeso que también son sedentarios, presentan un riesgo cardiovascular todavía mayor.
Según el Dr. Óscar Veiga, miembro del equipo investigador del Departamento de Educación Física, Deporte y Motricidad Humana de la Universidad Autónoma de Madrid, “este estudio refleja la importancia de tener en cuenta las conductas sedentarias como parte de la estrategia en la prevención del desarrollo prematuro de riesgo cardiovascular en la infancia y la adolescencia, como un factor independiente de la actividad física realizada”, y añadió que “resulta imprescindible realizar recomendaciones con el fin de reducir el tiempo que niños y adolescentes permanecen inactivos”.

Obesidad y sedentarismo en niños y adolescentes
En Europa, se estima que, cada año, 400.000 nuevos niños se convierten en obesos. En España, el 40% de los escolares de 6 a 10 años tienen sobrepeso, mientras que, entre los adolescentes, uno de cada tres tiene sobrepeso y uno de cada 20 es obeso.
Todos los expertos coinciden en señalar que las pautas básicas sobre alimentación y hábitos en la práctica de actividad física se desarrollan en la infancia y la adolescencia, y que, como otros hábitos, es más fácil que se mantengan a lo largo de la vida cuando se inician a edades tempranas. En este sentido, se ha demostrado que un niño obeso y sedentario tiene más posibilidades de convertirse en un adulto obeso y sedentario.
El origen de la actual epidemia de obesidad parece encontrarse en que una gran parte de la población vive en un ambiente obesogénico, caracterizado por posibilitar un acceso fácil a alimentos de gran palatabilidad y energía y por restringir y desincentivar la realización de grandes cantidades de actividad física.
Aparte de la alimentación, uno de los principales factores que se manejan para explicar el aumento de la obesidad es la reducción de la actividad física habitual, especialmente como consecuencia de la cantidad de horas que los niños pasan sentados en la escuela, el uso del transporte motorizado para desplazarse y la proliferación de actividades de ocio tecnológico que incitan al sedentarismo.
En este sentido, puede destacarse que sólo el 28% de los chicos y el 16% de las chicas españoles entre 12 y 17 años realizan la cantidad de actividad física recomendada para su edad, es decir, 60 minutos de ejercicio al día al menos cinco días a la semana. En cambio, este grupo poblacional invierte mucho tiempo en conductas de ocio sedentario. Concretamente, y según datos en población española del Health Behaviour School Children Study, en torno al 44% de los adolescentes ve la televisión más de tres horas al día y un 32,8% dedica entre una y dos horas al día a jugar con el ordenador.
La obesidad se asocia con patologías graves que, en su mayoría, se desarrollarán en la edad adulta. Entre las principales patologías asociadas a la obesidad, destacan la diabetes, la enfermedad coronaria, la hipertensión, la disnea (sensación de falta de aire), la apnea de sueño, el cáncer de mama o el cáncer de colon.
Según han revelado ya varios estudios, parece probable que exista una fisiología metabólica diferenciada y específica durante el tiempo que se permanece en actividades sedentarias, dentro del cual los procesos biológicos son diferentes de los que actúan durante los periodos de actividad.
En este sentido, cabe destacar que la actividad física tiene un efecto positivo sobre las disfunciones metabólicas asociadas a la obesidad, entre las que se destacan que la actividad física contribuye a restablecer la función normal de la insulina, reduce la concentración de triglicéridos en sangre, incrementa las concentraciones de colesterol bueno (cHDL), reduce la hipertensión arterial y tiene efectos sobre las alteraciones de la coagulación sanguínea que pueden influir en el desarrollo prematuro de enfermedades cardiovasculares. Además, también ayuda en el mantenimiento del peso corporal saludable, gracias a que incrementa el gasto energético diario, facilita el metabolismo de las grasas y contribuye a regular el apetito.

La prescripción de ejercicio físico tiene unos componentes como el tipo de ejercicio, la intensidad, la frecuencia, la elasticidad, la resistencia, el ritmo de progresión etc., cuyo conocimiento resulta imprescindible para estos especialistas.
Con el fin de facilitar su tarea, la Sociedad Española de Hipertensión, junto con todas las Sociedades Autonómicas de Hipertensión de España, y la colaboración de Laboratorios Servier, han elaborado la "Guía para la prescripción de ejercicio físico a pacientes con riesgo cardiovascular".
El objetivo de esta guía es facilitar la labor de médicos y enfermeros que trabajan para controlar el riesgo cardiovascular, aplicando criterios de racionalidad y bases científicas en la indicación correcta de ejercicio físico, e individualizado a cada paciente según sus características personales de edad, factores de riesgo presentes y patologías asociadas.
El texto se complementa con unos anexos en forma de tablas para facilitar la aplicación de los conceptos que aparecen en la guía. Se trata de un documento muy sencillo que permite esquematizar individualmente la prescripción de ejercicio físico y un tríptico con las tablas que se utilizan con más frecuencia.
En la elaboración del documento han participado expertos en riesgo cardiovascular junto con profesionales que trabajan en el área de salud de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte.

XIII CONGRESO NACIONAL DE LA FEDERACIÓN
ESPAÑOLA DE MEDICINA DEL DEPORTE

El congreso tiene como aliciente el análisis a nivel médico de deportes autóctonos, por lo que habrá un monográfico sobre pelota con temas como fisiología del deporte aplicada a la pelota, lesiones deportivas o entrenamiento de la fuerza y de la resistencia; y otro sobre ciclismo, donde se estudiará la labor del médico deportivo en el ciclismo profesional, las cargas de trabajo en ciclismo de carretera o la importancia de la eficiencia energética y su posible mejora.
A estos temas se unirán otros de actualidad como la evidencia científica sobre los beneficios del ejercicio físico regular en el tratamiento de las enfermedades crónicas, screening cardiológico preparticipación para la actividad física competitiva, o factores limitantes en el alto rendimiento. También habrá varios talleres, entre ellos uno sobre kinesiotaping.

Más información en la página del congreso

CONSECUENCIAS DE LA CONMOCIÓN CEREBRAL EN ATLETAS

3 de marzo de 2010.- Determinar el tiempo de reacción puede indicar si los atletas han sufrido una conmoción cerebral (también conocida como “lesión cerebral traumática leve”) y cuándo estarán listos para volver a competir. Así lo indica un nuevo estudio, publicado hoy en la revista Neurology, que se presentará en el 62º Congreso Anual de la Academia Americana de Neurología, del 10 al 17 de abril en Toronto (Canadá).

Los investigadores desarrollaron un dispositivo sencillo para medir la conmoción cerebral de los deportistas. “El trabajo revela que el tiempo de reacción es más lento tras una conmoción cerebral, incluso varios días después de haber desaparecido los demás síntomas”, explica James T. Eckner, autor del estudio e investigador del departamento de Medicina Física y Rehabilitación de la Universidad de Michigan (EE UU).
Las pruebas que se utilizan actualmente para medir el tiempo de reacción requieren ordenadores y un software especial. Eckner y sus colaboradores desarrollaron un dispositivo sencillo para medir el tiempo de reacción: un cilindro unido a un disco con contrapeso. El examinador libera el dispositivo y el atleta debe atraparlo lo antes posible.
Para el estudio, los investigadores realizaron la prueba a 209 atletas en las disciplinas de fútbol americano, lucha y fútbol femenino durante sus exámenes físicos de pretemporada. Todos los atletas diagnosticados con conmoción cerebral por un médico durante la temporada repitieron la prueba en los tres días posteriores a dicha lesión. Durante el periodo de estudio, ocho atletas sufrieron conmoción cerebral. Siete de ellos mostraron un tiempo de respuesta más prolongado tras la conmoción que el obtenido durante la pretemporada.
Los resultados del estudio, publicado en la revista Neurology, mostraron que les llevó aproximadamente un 15% más de tiempo atrapar el objeto. “Debido a su sencillez y a su bajo coste, esta prueba podría resultar de utilidad para atletas jóvenes, ya que disponen de acceso limitado a la evaluación por ordenador del tiempo de respuesta”, concluyó Eckner.

LOS FACULTATIVOS DEL COE SE FORMARÁN EN TÉCNICAS DE RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR

3 de marzo de 2010.- El próximo jueves 4 de marzo los médicos y fisioterapeutas del Comité Olímpico Español (COE) recibirán un curso específico en técnicas de resucitación cardiopulmonar.

Los cursos, en los que participarán 40 profesionales y que se impartirán al COE, se dividen en dos líneas. Por un lado, está el ‘Curso de Soporte Vital Básico’, dirigido a fisioterapeutas, y por otro, el ‘Curso Vital Avanzado” para los facultativos. “La actuación de los primeros es esencial en un primer momento para que el paciente esté controlado hasta que llegue el equipo que realizarán las técnicas avanzadas”, señala el Dr. Soriano Sánchez, del Departamento Médico de los Laboratorios GSK, que ha participado en la organización de los cursos.
En cuanto a los médicos “tiene que saber cuáles son los fármacos indispensables en un maletín de emergencia y que sus conocimientos estén actualizados”. Conviene recordar que en España se produce una parada cardiorrespiratoria cada 20 minutos y la actuación en los tres primeros minutos es esencial. “Actuar con celeridad y calidad en las maniobras puede salvar muchas vidas”, subraya el Dr. Soriano Sánchez.
En este sentido, destaca la importancia de la presencia de desfibriladores en lugares públicos como aeropuertos, supermercados o gimnasios y hace hincapié en que su buen uso es vital. “Su uso es fácil, lo importante es que existan en la mayoría de los sitios”, explica el experto.
En esta línea, añade que sería conveniente que el COI recibiera este tipo de cursos en sucesivas ediciones para actualizar sus conocimientos.

XX JORNADAS INTERNACIONALES DE TRAUMATOLOGÍA DEL DEPORTE

1 de marzo de 2010.- La Asociación Murciana de Medicina del Deporte y la Cátedra de Traumatología del Deporte de la UCAM han organizado las XX Jornadas Internacionales de Traumatología del Deporte, que tendrán lugar los próximos 11 y 12 de marzo en el "Aula Pedro Guillén" de CajaMurcia y que tendrán como temática principal el tendón en el deporte.

La estructura de las jornadas se basará en seis mesas redondas donde se analizarán temas como los métodos diagnósticos, tratamiento o miembros inferiores.
Entre los organizadores de las jornadas se encuentran, entre otros, los Dres. Pedro Guillén, José Luis Martínez Romero, Francisco esparza o Tomás Fernández Jaén.
Esta edición coincide con el 25º aniversario de la Asociación Murciana de Medicina del Deporte, creada en 1985.

Más información sobre las Jornadas

Según un estudio internacional,
podría existir una patología que habría que prevenir

¿A MÁS DEPORTE PEOR ESPERMA?

25 de febrero de 2010-. Un grupo de investigadores internacionales entre los que se encuentran varios españoles, han realizado un estudio con el objetivo de investigar la relación que existe entre la práctica deportiva (se han analizado los parámetros seminales en deportistas de tres especialidades diferentes) y la calidad seminal. Entre las conclusiones destaca una posible patología reproductiva en atletas derivada de la práctica deportiva, especialmente entre los de alto nivel, por lo que podría ser recomendable, como prevención, tenerlo en cuenta a la hora de diseñar los entrenamientos.

El estudio, que ha sido recogido por la revista Fertility and Sterility, considerada la segunda más importante en su campo, realiza un estudio transversal sobre la calidad del semen de 45 deportistas voluntarios que, divididos en tres grupos diferenciados según su práctica deportiva (triatlón, waterpolo y jóvenes físicamente activos), con el objeto de investigar la relación existente entre la práctica de las distintas modalidades de entrenamiento y la calidad seminal.
Los investigadores analizaron los diferentes parámetros seminales como el volumen, el tiempo de licuefacción, el pH o medida de acidez o alcalinidad, la viscosidad, la concentración espermática, la movilidad y su morfología. De todos los parámetros analizados, la concentración espermática o el número total de espermatozoides, junto con la velocidad y la morfología, resultaron significativamente distintos entre los practicantes de las tres modalidades de entrenamiento. Las conclusiones alcanzadas determinan que existen diferencias en los perfiles seminales de individuos que practican distintas modalidades deportivas, que se vuelven mucho más marcadas según aumenta la intensidad y el volumen del ejercicio. Los investigadores destacan una posible patología reproductiva en atletas, especialmente de alto nivel, derivado de la práctica deportiva, por lo que recomiendan tener en cuenta estas diferencias durante el diseño del protocolo de entrenamiento para que la función reproductiva de los deportistas no se comprometa.
El investigador del Departamento de Educación Física de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Juan Manuel García Manso, junto con los investigadores de la Universidad de Córdoba, Diana Vaamonde Martín y Ricardo Vaamonde Lemos; del Centro Andaluz de Medicina del Deporte, Marzo Da Silva Grigoletto; de la Old Dominion University (EE.UU.), R. J. Swanson; y de la Eastern Virginia Medical School (EE.UU), S. C. Oehninger, son los responsables del artículo de investigación.

UN MODELO MATEMÁTICO PERMITE PREDECIR LESIONES DEPORTIVAS A PARTIR DE ECUACIONES

23 de febrero de 2010.- Una reciente investigación ha demostrado que las lesiones que afectan a los miembros inferiores en los deportes de más impacto, como el fútbol, el atletismo o el baloncesto, se pueden prever mediante el uso de ecuaciones de regresión logística.

Esta investigación se ha publicado recientemente en la revista “Apunts. Medicina de L’esport”, y en él han participado Antonio Fernández Martínez (Universidad Pablo de Olavide), Juan Carlos de la Cruz
Márquez (Premio Estimulo Mutualidad General Deportiva a la Investigación 2008), Belén Cueto Martín y Juan Carlos de la Cruz Campos (Universidad de Granada) y Santiago Salazar Alonso (Instituto Vicente Espinel de Málaga).
Como apuntan los investigadores, la identificación de los factores que producen las lesiones podría capacitar a entrenadores y deportistas para modificar los programas de entrenamiento y así prevenir futuros daños. Y es que, aunque tradicionalmente las investigaciones en medicina deportiva se han centrado en gran medida en el diagnóstico y en los aspectos terapéuticos de las lesiones deportivas, la adecuada prevención, un rápido diagnóstico y el tratamiento idóneo podrán posibilitar que la carrera deportiva de un deportista no se vea truncada –afirman los investigadores- y que logre las metas personales y profesionales que correspondan a su verdadero potencial”.

Factores que provocan una lesión
Los investigadores destacan que hay 3 factores generales que desempeñan un papel predominante en el riesgo de padecer una lesión: técnicas incorrectas en el entrenamiento, equipamientos inadecuados o deteriorados, y anormalidades biomecánicas y antropométricas. Este último grupo de factores han sido el punto de partida de su trabajo, donde intentaron descubrir el riesgo potencial de lesión que puede tener un deportista a partir de determinados parámetros antropométricos en los miembros inferiores.
La incidencia de las lesiones en los deportistas jóvenes es bastante elevada, tal y como apuntan los autores de este artículo. Así, 998 de cada mil jóvenes que practican baloncesto sufren en algún momento alguna lesión, lo que convierte este deporte en el que más incidencias padecen. Le sigue el balonmano, con 814 lesionados de cada mil deportistas, y el voleibol, con 548. El artículo refleja que el 39% de los españoles practican algún deporte, aunque sólo el 6% de ellos lo practica diariamente. La mitad de ese 6% padecerá algún tipo de lesión leve a lo largo de su vida.

Una línea de investigación reciente
Los estudios sobre lesiones deportivas son un fenómeno relativamente reciente. El primer índice predictor de lesiones fue descrito por Shambaugh en 1991, empleando como variables dependientes el desequilibrio del peso en apoyo bipodal y la desviación del ángulo Q del cuadriceps.
Basándose en su trabajo, y en el de otro autor llamado Grubbs, los científicos españoles han aplicado el índice de Shambaugh en jugadores de baloncesto en relación con la exposición práctica, incluyendo sujetos de ambos sexos. Así, a partir de estas investigaciones, los autores han sometido a análisis las diferentes variables predictoras en una población deportiva diferente, considerando atletas de carreras y saltos de ambos sexos y con edades comprendidas entre los 14 y los 18 años. Su objetivo fue hallar una herramienta válida para predecir el riesgo de lesión en la población citada, obteniendo un algoritmo matemático al que han denominado ‘Índice de lesiones de Fernández’, que responde a la siguiente fórmula:

1/1 + e–(0,757 _ AQI – 0,647 _ DGM2)

donde AQI es el ángulo Q del miembro inferior izquierdo, y DGM2, el cuadrado de la diferencia entre el grosor de los muslos.

Estas investigaciones muestran que el análisis por regresión logística puede ser un método válido en la discriminación de parámetros antropométricos relacionados con las lesiones deportivas. No obstante, advierten los autores de este trabajo, es necesario seguir investigando para consolidar la idea de que el análisis de la estructura corporal del deportista puede ser un buen instrumento en el pronóstico de lesiones en el futuro, y puede ayudar a mejorar tanto sus logros deportivos como su salud.

PREMIOS NACIONALES DE INVESTIGACIÓN EN MEDICINA DEL DEPORTE 2009

22 de febrero de 2010.- Hoy se han fallado los premios nacionales de Investigación en Medicina del Deporte 2009, una iniciativa de la Universidad de Oviedo a través de la Escuela de Medicina del Deporte, y patrocinada por Cajastur.

"Cinética de la homocisteína y las vitaminas implicadas en su metabolismo en respuesta a un ejercicio agudo a diferentes intensidades en individuos jóvenes sedentarios" ha sido el trabajo galardonado, por lo que recibirá un incentivo económico de 6.000 euros más certificación, y ha sido elaborado por un grupo de investigadores españoles e irlandeses.
Su principal conclusión, tras un año y medio de investigación con toma de muestras y diseño experimental en Irlanda, ha sido que "el aumento transitorio de este aminoácido no alcanza niveles de riesgo cardiovascular, ya que los niveles basales se recuperan en menos de 24 horas después del ejercicio".
Eduardo Iglesias, coordinador del grupo de trabajo y profesor de Ciencias Farmacéuticas y de la Alimentación de la Facultad de Farmacia de la Universidad San Pablo CEU de Madrid, ha añadido que, aunque actualmente están muy extendidos los beneficios del deporte, es necesario precisar a la sociedad "cuánto, cómo y con qué frecuencia".
Actualmente, el mismo grupo de investigación se ha embarcado en un nuevo proyecto centrado en determinar los marcadores de riesgo y daño cardiovascular en personas activas, no deportistas, cuando acometen ejercicio intenso.
El segundo premio, que recibirá 3.000 euros más certificación, ha recaído en el trabajo "Programa de ejercicio físico durante la estancia hospitalaria del trasplante de progenitores hematopoyéticos en niños", donde se han analizado los efectos de un programa de entrenamiento físico combinado (aeróbico y fuerza) de baja a moderada intensidad durante el periodo de hospitalización de niños (7-8 años de media) con cáncer de alto riesgo sometidos a trasplante (TPH) de médula ósea, cordón umbilical o sangre periférica. Este trabajo también fue realizado por un equipo internacional de investigadores bajo la coordinación de Alejandro Lucía, de la Universidad Europea de Madrid.
El tercer premio, con 1.500 euros más certificación, ha sido para el trabajo titulado "Nuevos efectos del ejercicio físico y del entrenamiento en los factores de riesgo cardiovascular emergentes". El director de la Unidad Regional de Medicina del Deporte del Principado, Nicolás Terrados, es uno de los tres autores de este trabajo que analiza los efectos del ejercicio sobre los factores emergentes en dos grupos de deportistas a lo largo de una temporada, encontrando una reducción de estos nuevos marcadores con independencia del deporte practicado.
El jurado que ha elegido este trabajo entre los diecisiete presentados ha estado compuesto por Santiago García, vicerrector de Investigación de la Universidad de Oviedo; José Luis Terreros, subdirector general de Deporte y Salud del Consejo Superior de Deportes; José Naranjo, secretario general de FEMEDE; Tomás Fernández Jaén, de Clínica CEMTRO de Madrid, y Miguel del Valle, director de la Escuela de Medicina del Deporte de la Universidad de Oviedo.

FALLECE MANUEL CASANOVA LARRAYAD

Este 15 de febrero ha fallecido MANUEL CASANOVA LARRAYAD, miembro de la Junta Directiva de la Mutualidad General Deportiva. En 2008 recibió la máxima distinción de esta entidad, la Medalla de Oro y Brillantes, en la ceremonia de los Premios Estímulo que se celebró en Madrid. Era nuestro agradecimiento a los años y desvelos que nos dedicó a lo largo de su larga trayectoria deportiva.

Manolo Casanova encabezó la Jefatura de Servicio de Promoción del Deporte de la Dirección General del Deporte del Gobierno de Aragón desde su creación.

Este gran amante del deporte también estuvo vinculado al mundo del atletismo a través del Club Scorpio 71, donde durante muchos años contagió su amor e ilusión por este deporte a todos sus miembros conviertiéndose en parte esencial de su historia.

Desde aquí nuestro recuerdo y nuestro cariño para toda su familia en estos duros momentos.